探討七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果

尚 荻 王大波

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

探討七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果

尚 荻 王大波

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

目的本文簡要針對七氟烷在小兒臨床麻醉方面的效果進(jìn)行探究與分析。方法選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，采用隨機的方法將其劃分成觀察組與對照組，每組人數(shù)30例，觀察組患兒應(yīng)用七氟烷進(jìn)行麻醉治療；對照組患兒應(yīng)用異氟烷進(jìn)行麻醉治療，對比兩組患兒的麻醉效果。結(jié)果觀察組與對照組患兒都沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時觀察組患兒的麻醉效果較對照組患者的麻醉效果更卓越。結(jié)論應(yīng)用七氟烷進(jìn)行小兒臨床麻醉具有效果顯著、安全性高等優(yōu)點，值得臨床推廣與應(yīng)用。

七氟烷；小兒；臨床麻醉；應(yīng)用效果

在進(jìn)行兒科手術(shù)時，其主要特點表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥少、時間短等。所以，評價兒科麻醉效果的關(guān)鍵指標(biāo)在于幼兒的蘇醒時間及恢復(fù)時間。對于七氟烷來講，其是一類臨床新引進(jìn)的吸入型麻醉藥，具有誘導(dǎo)時間快、療效顯著，毒副作用低等優(yōu)點，深受醫(yī)師及患兒家屬的認(rèn)可及喜愛[1]。我院選擇自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，分別給予其七氟烷及異氟烷進(jìn)行麻醉，對比兩組患兒的麻醉效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，其中，男性幼兒40例，女性幼兒20例，最小年齡2歲，最大年齡7歲，平均年齡5.8歲，患兒最輕體質(zhì)量15 kg，最重體質(zhì)量25 kg，平均體質(zhì)量17.9 kg。患兒中，扁桃體復(fù)合腺肥大患者30例，唇裂患者20例，腹部手術(shù)患者10例。對所有患兒進(jìn)行胸片及心電圖檢查，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物過敏、臟器功能障礙等情況，采用隨機的方法將患兒劃分為觀察組與對照組，每組人數(shù)30例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患兒的一般資料沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所以可以進(jìn)行對比。

1.2 方法：兩組患兒在手術(shù)前都禁止飲食，肌內(nèi)注射2 mg/kg的苯巴比妥及0.02 mg/kg的阿托品注射液，進(jìn)入手術(shù)室后，對患兒的心率、心電圖、血壓、二氧化碳分壓等進(jìn)行監(jiān)測。實驗組與對照組患兒都進(jìn)行靜脈穿刺治療，應(yīng)用1 mg/kg的丙泊酚、0.1 mg/kg的咪達(dá)唑侖、0.1 mg/kg的順阿曲庫銨作為麻醉誘導(dǎo)，在插入氣管之前，應(yīng)用機械設(shè)備控制呼吸。觀察組患者在進(jìn)入手術(shù)室后進(jìn)行面罩給氧，吸入濃度為2%的七氟烷，結(jié)合手術(shù)要求注射芬太尼及順阿曲庫銨。手術(shù)即將結(jié)束前30 min停止注射藥物，清除患兒咽喉殘留物，等到幼兒清醒后進(jìn)行拔管。對照組患者將七氟烷替代成異氟烷，其他操作不變[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：在手術(shù)結(jié)束后，對患者的血氧飽和度、心電圖、心率、拔管時間、清醒時間、清醒后是否哭鬧等進(jìn)行觀察，同時做好記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒不管是在拔管時間、清醒時間等方面都較對照組短，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），并且觀察組患兒清醒后出現(xiàn)哭鬧的人數(shù)為2例，對照組患兒清醒后出現(xiàn)哭鬧的人數(shù)為5例，組間差異不明顯，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。另外，兩組患兒在術(shù)后都沒有出現(xiàn)心動過緩、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。見表1。

表1 觀察組與對照組患兒拔管時間及清醒時間對比

表1 觀察組與對照組患兒拔管時間及清醒時間對比

3 討 論

對于小兒臨床手術(shù)來講，因為患者年齡相對較小，無法良好的配合手術(shù)接受治療，所以，需要采用麻醉方法輔助手術(shù)。在兒科，患兒的手術(shù)大致包含耳鼻喉手術(shù)、扁桃體手術(shù)等，治療時間相對較短、術(shù)后并發(fā)癥概率較低，患兒入院時間較短，所以，想要評價兒科的麻醉情況，患兒的恢復(fù)時間、清醒時間是重要標(biāo)準(zhǔn)[3]。七氟烷是近些年新引入的麻醉藥物，具有良好的臨床效果，對患兒的影響相對較小，可以高效控制麻醉藥物的出入情況，適合不同年齡段的患兒，深受廣大患者家屬與醫(yī)師的好評及認(rèn)可。選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，采用隨機的方法將患者劃分為觀察組與對照組，分別采用七氟烷麻醉及異氟烷麻醉進(jìn)行治療，觀察麻醉臨床效果。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)簡要發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒不管是在拔管時間、清醒時間等方面都較對照組短，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。所以，七氟烷在小兒臨床麻醉中具有療效卓越、安全性高等優(yōu)點，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 張亞東,張侃.七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(9):2054-2055.

[2] Meng JL.Observation of seven halothane anesthesia for children by the effect of inhalation anesthesia[J].Chin Practi Med,2013,8(12):170-171.

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1671-8194（2014）35-0199-01