黃曉燕
(宜賓縣人民醫院,四川 宜賓 644600)
康復新液聯合換藥治療糖尿病足的療效觀察
黃曉燕
(宜賓縣人民醫院,四川 宜賓 644600)
目的探討康復新液在糖尿病足中的治療作用。方法選擇100例糖尿病足患者隨機分為兩組。50例為常規外科清創換藥(對照組)。50例在常規換藥基礎上加用康復新液外敷(治療組)。結果康復新液組的治療時間明顯縮短。2組比較有統計學意義。結論糖尿病足治療困難,預防為主,如有明顯癥狀使用康復新液治療有效。
康復新液;糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常在見并發癥,有非常高的致殘率。嚴重威脅作糖尿病患者的健康及生活質量。而且是不可避免的。隨著糖尿病發病率的提高,糖尿病足的發病率也會增長。如果在發生此并發癥后能找到一種積極有效的治療方法。讓患者盡快恢復,避免截肢甚至致死的情況發生,將減少社會負擔,節約醫療資源,提高患者的生活質量。
1.1 臨床資料:選擇2007年至2010年在我院住院的糖尿病足患者100例,隨機分為治療組50例,男28例,女22例。濕性感染,wagner分級2~4級。對照組50例,男26例,女24例,濕性感染,wagner分級2~4級。兩組在年齡,性別及疾病嚴重程度上無顯著差異。
1.2 治療方法:①全身治療:兩組患者均采用胰島素皮下注射胰島素,空腹血糖控制在3.8~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖控制在8~10 mmol/L,同時給予改善循環,營養神經藥物口服及靜脈輸入,同時根據藥敏選用敏感抗生素靜脈輸入。②局部治療:兩組患者均給予外科清創去除壞死物后給予過氧化氫,碘伏,生理鹽水清洗創面,紗布覆蓋創面。給予分泌物培養及藥敏。治療組在上基礎上加用昆明賽諾牌康復新液5~10 mL外敷。
1.3 統計學方法:計量資料用t檢驗,計數資料用χ2檢驗,P<0.05,差異顯著有統計學意義。
治愈時間及治愈率見表1。治療組患者治愈時間較對照組縮短,治愈率明顯高于對照組。

表1 患者治愈時間及治愈率
糖尿病足是糖尿病的常見并發癥,在臨床上是治療難點,耗時耗錢。且給患者帶來巨大的精神壓力,嚴重影響其生活質量,治療不及時、有效,患者將面臨截肢的風險,嚴重時威脅生命。糖尿病足是一種慢性,進行性肢端缺血性疾病,主要是大小,微血管及周圍神經病變。糖尿病患者長期處于代謝紊亂狀態。高血糖、高血脂、高糖蛋白及其他致病因子,導致糖尿病患者周圍血管損傷,動脈粥樣硬化,致使血管狹窄或阻塞,毛細血管內皮組織損傷及增生,使動脈灌注不足致微循環障礙而發生潰瘍及壞疽。患者同時有神經病變,感覺遲鈍。使下肢保護功能減退,患者發生病變時不能及時發現,導致疾病進一步加重。而且疾病發生后由于病變部位血供差,康復困難。康復新液為美洲大蠊干燥蟲體提取物。根據中醫的通利血脈,養陰生肌的理論配制的中藥制劑[1]。其主要成分為多元醇類及肽類活性物質,具有促進血管增生,消除炎性水腫,改善局部微循環,加速機體病損組織修復,增強機體免疫力,對非特異性免役細胞起活化作用。通過直接吞噬作用來消滅病原體。增強巨噬及多形核白細胞對病原體的吞噬作用等。同時可通過分泌活性物質調節組織生長,促進上皮組織及新生肉芽組織生長[2]。促進創面組織脫落,加速上皮組織再生,加快人體創面愈合速度,顯著縮短創面修復時間,提高創面修復質量[3]。糖尿病足患者因長期的微循環障礙,局部血供不良,加上神經損傷,故創面修復時間長,如果合并有血管閉塞,可結合血管外科給予支架等介入性治療恢復血供 ,促進修復。糖尿病足治療困難,預防為主,嚴格控制血糖,合理膳食,預防動脈粥樣硬化,戒煙,戒酒,注意保護雙腳,防外傷,凍傷是預防糖尿病足的重要措施。
[1] 鄒金凱.康復新液的臨床應用[J].首都醫學,2008,8(4):29-31.
[2] 李平.康復新液治療口腔潰瘍30例臨床療效觀察[J].海南醫學, 2010,21(3):81.
[3] 瞿麗,陳輝,葉金明.康復新液在老年慢性潰瘍病患者中的應用[J].華西藥學雜志,2004,19(14):483.
Efficacy of Kangfuxin Solution and Dressing Treatment Diabetic Foot
HUANG Xiao-yan
(Yibin People's Hospital, Yibin 644600, China)
Objective To observe the efficacy of kangfuxin to treat diabetic foot. Methods 100 cases of diabetic foot were randomly divided into the observation group and 50 patients in the control group. The control group was treated with conventional dressing and the observation group with conventional dressing add external application of kangfuxin. Result Kangfuxin group cure time significantly reduced. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Treatment of diabetic foot problems, prevention, rehabilitation, if obvious symptoms using new liquid treatment is effective.
Kangfuxin; Diabetic foot
R255.4
B
1671-8194(2014)35-0265-01