電腦族要認識胸廓出口綜合征

楊昆

在辦公樓里，白領們常常眼睛盯著電腦，雙手前伸在電腦鍵盤上，一坐就是好幾小時。長此以往，這類人群中大多會出現(xiàn)手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力甚至肌肉萎縮的癥狀。中國工程院院士、復旦大學附屬華山醫(yī)院手外科主任顧玉東教授提醒，這很可能是一種現(xiàn)代文明病——“胸廓出口綜合征”。

胸廓出口綜合征的癥狀

胸廓出口綜合征是鎖骨下動脈、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。分為神經(jīng)受壓和血管受壓兩類，神經(jīng)受壓的癥狀較為多見，也有神經(jīng)和血管同時受壓的。

胸廓出口綜合征可發(fā)生于15～60歲的人群中，20～40歲的女性發(fā)病率最高，這可能與女性肩部肌肉缺少鍛煉、肌力弱、肩胛帶下垂等因素有關。肩胛帶下垂可造成臂叢神經(jīng)緊張、肋鎖間隙狹窄，導致斜角肌痙攣，壓迫血管神經(jīng)束。胸廓出口綜合征的癥狀包括：手臂麻木、冰涼、容易疲勞，或肩、手臂、手有鈍性疼痛，做上肢上舉的活動時困難等。

禍根：臂叢下干受壓

胸廓出口上界為鎖骨，下界為第一肋骨，臂叢血管神經(jīng)通過肋鎖間隙到達腋窩三角底部。任何可使胸廓出口通道狹窄的因素，都會導致神經(jīng)血管受壓迫而產生一系列癥狀，而其中最重要的原因就是臂叢神經(jīng)下干受壓。

顧玉東解釋說，臂叢下干主要組成上肢的正中神經(jīng)及尺神經(jīng)。正中神經(jīng)主要支配屈腕屈指肌群、大魚際肌群及1～3指的感覺。尺神經(jīng)主要支配前臂內側屈腕屈指肌群、小魚際肌群、手內部肌群及4～5指的感覺。……