抗抑郁藥的10大真相

閆崇 楊洋

抑郁癥似乎忽然在我們身邊泛濫起來，我們的親友中就可能有抑郁癥患者。根據世界衛生組織的推斷，到2030年，抑郁癥的致殘和致死率將緊隨心臟病之后位列第二。面對如此嚴峻的形勢，我們應該把希望孤注一擲地押在抗抑郁藥上嗎？

一開始，人們是從生物醫學領域著手的，因為抑郁癥被認定為化學成份失衡造成的，所以需要用抗抑郁藥來治療。這種觀點似乎很合理，但是隨著抗抑郁藥的廣泛使用，抑郁癥的致死率有增無減。或許，我們應該停下來重新審視關于抗抑郁藥的問題了。以下十個關于抗抑郁藥的真相，你了解嗎？

1996～2005年間，6歲以上的人群中接受抑郁癥治療的人數大幅增加。在美國10%的人都接受了相關治療，也就是說，每年都有2.5億人次服用抗抑郁藥；在18～45歲的美國人中，被服用最多的藥物就是抗抑郁藥。

一項調查表明，制藥公司每年花在抗抑郁藥的宣傳廣告上的錢達到50億美元，很多患者都主動指名要吃抗抑郁藥，這也是其服用率高的原因之一。

開具抗抑郁藥的藥方只有20%出自精神病醫生之手，大部分藥方都是由其他領域的醫生開具的，但是他們并不具備精神病學方面的重要知識。

服用抗抑郁藥的人中，16.7%的人并沒有抑郁癥，也沒有其他精神疾病。另有一項大型研究稱，被診斷出抑郁癥的人大部分會被開具一種治療精神病的藥物，而非抗抑郁藥。這說明抗抑郁藥的使用并沒有嚴格的標準。

根據人們的設想，抑郁癥確診的一個好處是讓大眾不再誤解患者。但是相關科學研究都表明，即使給抑郁癥找到一個生理上的原因，社會也不能理解患者。而且更有研究發現，抑郁癥患者自己得知這是一種生理疾病后，會更加沮喪，他們的自責不會減少，反而對心理療法的效果產生了懷疑。

根據FDA的統計數據，重度抑郁癥患者服用抗抑郁藥后確實有一定的效果，但是輕度或中度患者服藥后基本沒有作用。雖然此結論已經屢見報端，但是大部分人仍視而不見。

大型研究表明，抗抑郁藥在兒童和青少年身上所起的作用不及成人。盡管如此，還是有不少孩子被開具了此類藥物。

沒有任何證據顯示抑郁藥的療效在提升，但是從1950年丙咪嗪出現以后，市場上又先后出現了26種不同的抗抑郁藥。它們的藥效都不比丙咪嗪強。

“抑郁癥的序貫治療研究”是針對抗抑郁藥療效的最大規模研究，它的結論是：大部分服用抗抑郁藥來治療的人，都得不到持久的病情緩解的效果。

根據相關報道和業內資訊，現在各制藥公司對抗抑郁藥研發的投資都大幅縮減了，正在研制的新藥不多，也就是說在近期內不太可能出現突破，制造出高效的抗抑郁藥了。

以上事實令人灰心，但是我們又能做些什么呢？把抗抑郁藥都扔掉嗎？當然不是。抗抑郁藥仍是治療抑郁癥的一個重要方法，一時之間無法取代。但是數據說明我們對它太過依賴了，我們不能再把抗抑郁藥當成唯一的治療方法，必須尋找更多的解決方案。

（摘自《健康之家》）