放開民營醫(yī)院價格不會加劇“看病貴”

新京

允許非公立醫(yī)院首先放開價格，將會因此逐步形成一個相對完善的醫(yī)療服務(wù)供需市場，為逐步理順我國的醫(yī)療服務(wù)價格體系，做出必要的準(zhǔn)備。

日前，國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》，將放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格，鼓勵社會辦醫(yī)。

作為一個醫(yī)療資源嚴(yán)重不足的國家，近些年來，我國一直嘗試吸引更多的資源進(jìn)入醫(yī)療市場，為醫(yī)療發(fā)展提供有益的幫助。但是，要真正吸引民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場，就必須為其創(chuàng)造生存的空間。如果政府將體現(xiàn)醫(yī)療價值的各類醫(yī)療價格限定得過死，其結(jié)果必然限定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對利潤的把控，不利于非公立醫(yī)院的成長。

不僅如此，在市場化不斷完善的今天，由政府出面限定非公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的行為也愈來愈蒼白。近些年來，不單一些外資醫(yī)院執(zhí)行著與我國公立醫(yī)院價格體系截然不同的價格，一些面向高端群體的私立醫(yī)院，也沒有真正執(zhí)行國家的定價，有關(guān)部門也難以對此實施有效管理。在這樣的情況下，放開非公立醫(yī)院的醫(yī)療價格，其實是順應(yīng)時代潮流的一種舉措。

有人認(rèn)為，在公立醫(yī)院的改革還沒完全成功的情況下，放開非公立醫(yī)院的醫(yī)療價格，可能會加劇“看病貴”，對我國現(xiàn)行的醫(yī)療體系造成負(fù)面的影響。

這樣的疑慮其實沒太大必要。我國公立醫(yī)院目前最為人詬病的問題就是“以藥養(yǎng)醫(yī)”。而以藥養(yǎng)醫(yī)制度形成的關(guān)鍵，就是當(dāng)前的醫(yī)療價格體系背離了市場規(guī)律，醫(yī)務(wù)人員的勞動價值無法通過正當(dāng)?shù)氖袌鲆?guī)律獲得反饋，只能通過藥品的銷售來找補(bǔ)。因此，理順我國的醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)制，理應(yīng)成為當(dāng)前醫(yī)療改革的重中之重。

這個問題之所以遲遲得不到改善，就是現(xiàn)在很難做到把所有的醫(yī)療價格都市場化，因為，這樣可能會對現(xiàn)行的醫(yī)療體系形成顛覆性的沖擊。在這樣的情況下，允許非公立醫(yī)院首先放開價格，將會因此逐步形成一個相對完善的醫(yī)療服務(wù)供需市場，為逐步理順我國的醫(yī)療服務(wù)價格，做出必要的準(zhǔn)備。

除此之外，放開醫(yī)療價格，有助于不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身的特點，向社會提供不同層次的醫(yī)療服務(wù)，滿足人們更多的醫(yī)療服務(wù)需求。由公立醫(yī)院提供基本的醫(yī)療服務(wù)，由私立醫(yī)院提供更加個性化的醫(yī)療服務(wù)，這是當(dāng)今世界多數(shù)國家認(rèn)可的醫(yī)療保障模式。要保證多樣性，就不可能把價格限定得過于單一。

不過也需要提醒的是，非公立醫(yī)院和公立醫(yī)院的價格“雙軌制”，可能會在一定的時期內(nèi)，讓公立醫(yī)院在人員競爭方面處于劣勢。對此，有關(guān)部門應(yīng)該未雨綢繆，出臺一些保護(hù)公立醫(yī)院的措施，如限定一定級別的醫(yī)療專家，每周必須為公立醫(yī)院服務(wù)多少小時，以保證作為公益機(jī)構(gòu)的公立醫(yī)院，其醫(yī)療水平不至于出現(xiàn)滑坡。endprint