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治病要有天地人的大思路

學生問，碰到一些不同類型的痤瘡，要怎么治？

老師說，這些在《醫間道》，還有《高手過招》中都有。總的來說，不單是痤瘡，乃至所有的皮膚病，我們都要站在《黃帝內經》高層次的原則來看，圍繞著“清陽發腠理，濁陰走五臟”這個醫理。你們想想，要是清陽不發腠理了，濁陰也不走五臟了。清陽發不出來郁在那里，濁陰降不下去，堆積在那里，這個清濁不分，升降不明，就算是皮膚病這個小病，能好嗎？如果把這個醫理想通后，那就不是治療一些小病痤瘡、褐斑了，甚至皮膚頑疾都可以治療。

圍繞這個思路，我們用的是透表和清里的治法。應當往外發的風寒濕，要幫它往外宣發；應當往腸道下降的痰濁、食積，我們要幫它往下降；應當在中間疏通流動循環通暢的，我們就通過理氣活血的藥，讓它們斡旋起來。所以這治療痘瘡也是天地人的思路。

學生不解地問，什么是天地人的思路？

老師說，治上焦要清，治下焦要濁，治中焦要活。上焦是天，下焦是地，中焦是人。不單如此，把脈浮中沉，也代表著天地人。一個痤瘡在皮膚的表現，它也可以分三層——天地人，在外層的我們要透；在中層的我們要行氣活血，讓它流動起來；在下層的我們要降濁。

因為風寒濕在表，我們要用一些風藥，取這股清氣，用治天的藥，治上焦如羽，讓它宣發，讓它清陽上升，這叫“治上焦要清”，如荊芥、防風、蟬蛻、薄荷等。這些風藥，進入人體開孔竅，就像家里長期不開窗戶，空氣很悶濁一樣，把窗戶打開后，新鮮空氣進來，人就神清氣爽。……