夏季需嚴防冠心病

李榮

進入夏天，受熱脹冷縮作用，血管會比冬季更加擴張，不少高血壓病人也發覺血壓比冬季要正常，所以按常理夏季應該是冠心病心肌梗塞的低發期。但據了解，不少醫院的心內科重癥監護病房卻連續幾天收治了急性心肌梗塞患者。

因為天氣過冷、過熱或不穩定都會使血壓波動。夏季高溫雖然能使血管擴張，但同時也使人排汗多，血液就更容易黏稠，因此炎熱天氣依然要做好冠心病的預防。

出現胸痛胸悶 及時就醫

為了避免心血管事件的發生，老年人要時常留意身體出現的“報警”信號。

冠心病發作的典型癥狀包括：胸悶、胸痛、心悸、血壓嚴重波動，胸痛也有可能放射到肩背，同時出現出冷汗的情況。而本來有冠心病、心絞痛的患者則要注意癥狀是否加重，次數是否增加。出現以上癥狀就要及時就醫，查證是否冠心病發作。

嚴控基礎病 不要亂停藥

高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病屬于冠心病的“基礎病”，因此要預防冠心病首先要控制好這些基礎病。

冠心病患者對夏季冠心病的預防認識存在誤區，往往認為“天熱了，血壓正常了，不用服降壓藥了”，或者“夏天胃口不好，吃得少，可以停用降脂藥”。其實，氣溫升高，人的血管會有所擴張，可能會出現不服降壓藥血壓依然正常的情況。但病人服用的有些長效抗血壓藥物，同時還具有抗動脈粥樣硬化的作用。降脂藥物除了降低血脂，也有抗動脈粥樣硬化和穩定斑塊的作用。所以，在冠心病治療過程中不能因氣溫升高而隨便停用抗高血壓藥物或者降脂藥物，尤其是他汀類藥物對于冠心病患者來說需要長期服用。建議所有基礎病患者都應該與對應專科醫師做好溝通，制定科學的用藥方案，這是防治心血管病的重要一步。

居家吸氧 睡午覺

對于冠心病患者的居家護理和預防，有以下幾點建議：

1.運動不要太劇烈。冠心病患者運動應以太極等有氧運動為主，每次30分鐘以上。鑒別運動是否過度則要看心率，一般運動后正常心率的計算方式是：（170-年齡）/分鐘。

2.把握好溫度。冠心病患者在淋浴時要注意水溫，不能過冷或過熱；泡澡時不能讓熱水浸過上半身。在室溫方面要控制在26℃左右，不要一下子就進入溫度過低的空調房。

3.睡午覺。冠心病病人午睡以1小時左右為宜。起床前應先在床上輕輕活動一下手腳，然后再慢慢坐起。用手在心前區和胸部做5～10分鐘的自我按摩，可加強血液流動。起床后，最好能立即喝一杯白開水，以補充體內水分，降低血液黏稠度，達到擴張血管和減少血栓形成的目的。

4.居家吸氧。冠心病病人居家吸氧很有效，也是必要的。如果能堅持做到每天吸氧2～3小時，能非常有效地降低心梗的死亡率。endprint