佳寧
中醫退熱方法主要有解熱、清熱、瀉熱、滋陰退熱、甘溫除熱、清瘀退熱等,退熱之方則更是不可勝數。臨床醫生應用時多費心思,筆者臨床根據發熱的病情變化,合成一方即“退熱六味湯”,在實踐中治療多種發熱病效果頗佳。
方藥組成:青蒿12克、銀柴胡9克、桔梗9克、黃芩9克、連翹9克、金銀花15克。適于臨床多種發熱癥,善治高熱、久熱不退、外科術后感染,或臨床原因不明的發熱等。
加減:頭痛、全身骨節酸痛,無汗,加蔓荊子9克、桑枝10克、葛根12克;惡寒甚,舌苔白而厚膩者,加草果6克、檳榔10克;高熱數日不退,無汗,加生石膏18克、葛根12克;上焦熱甚,咳嗽氣促,痰黃稠,加桑皮12克、竹瀝10克、川貝母9克;咽喉痛,加射干6克、北豆根9克等。
凡苦寒之藥多傷胃氣,而青蒿則無刺激性,因其入脾,又宜于血虛有熱之人,實為解熱之佳品。銀柴胡味甘微寒無毒,可清熱涼血,治肌熱,其功可退熱而不苦泄,理陰而不升陽,疏肝透里,虛實之熱皆可用之。桔梗辛微溫有小毒,效能宣肺氣、散風寒,可載藥上行,治喉痹、肺部疾患及止咽痛等。黃芩苦平,瀉實火、清濕熱,善治流行性感冒。連翹苦平,功可輕宣散結,瀉六經郁火,用于無名腫毒與一切內外邪所致的發熱,有退熱消腫、止痛、排膿之功。金銀花甘寒,功可清熱解毒,臨床常用于溫熱病治療,但熱不寒者用“銀翹散”主之,金銀花為方內主藥,其退熱力專。本方六味藥,青蒿與銀柴胡合用,退熱不傷正氣,為方中主藥;桔梗與黃芩,為上焦心肺要藥,貫注全身,調和營衛,退熱尤佳;金銀花與連翹,清熱解毒、善清胸膈里熱,用于感染性熱病效佳。三組藥物共奏清熱瀉火涼血解毒之功。