美國 飼料加抗生素也要處方

曹勇濤

抗生素，曾被認為是人類的奇跡，拯救了無數生命，但今天，由于濫用問題嚴重，它竟成為致命的藥品。美國醫學界流行一句話：“買槍易，買抗生素難。”這句話反映了抗生素類藥品在美國的管理現狀。

早在上世紀60年代，美國政府就開始嚴格控制抗生素在治療人類疾病方面的使用，患者必須持醫生處方才能買到。但畜牧養殖業主卻能很容易地在飼料商店購買到抗生素，美國境內每年出售的80%的抗生素都是用于畜牧養殖業。FDA（美國食品和藥品管理局）數據顯示，1/3用于禽畜的抗生素從未被用于治療人類疾病，細菌的耐藥性可通過食物鏈從動物身上轉移到人體，細菌可從單一耐藥發展到多重耐藥，最終演變成對各種抗生素都產生耐藥性的“超級細菌”。2013年，美國疾病和預防控制中心發布的報告《美國2013年抗生素耐藥威脅》顯示，美國每年至少有200萬人感染耐藥菌，其中2.3萬人死亡，感染導致250億美元（1美元約合人民幣6元）的醫療支出和350億生產損失。而耐藥菌產生的速度遠遠超過新藥研制的速度，若不加以嚴控，未來，人類的某些病癥將處于無藥可救的境地。

為了避免抗生素問題持續惡化，從2010年開始，FDA開始號召逐步禁止畜牧養殖業使用“具有重要醫學用途的抗生素”，并相繼發布了209號和213號行業指導文件。2013年12月11日，FDA發布了“最終版”行業指導性文件《獸醫飼料指令》，要求有執照的獸醫監督抗生素的使用，包括現場檢測，撰寫更加詳盡的報告；農場主購買抗生素必須首先獲得獸醫的處方；敦促動物制藥公司自愿修改標簽，新標簽要刪除抗生素有關促進動物生長、提高飼養效率的說明，注明抗生素只能在獸醫的監督下使用，只能用于治療。

雖然，這份文件是自愿遵守的，動物健康協會科學、監管與國際事務副主席理查德·卡內瓦萊仍然表示，“如果這些動物制藥公司不在指定時間內主動采取行動，FDA會采取強制措施。”FDA也表示，自愿方式是最迅速的監管方式，將最終產生與強制性法規相同的效果。這些舉措將有利于保護公眾的健康。