侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的臨床療效觀察

吳正一

侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的臨床療效觀察

吳正一

目的 分析基礎治療在研究侵襲性牙周炎患者中的臨場療效。方法 隨機選取信陽市固始縣公療醫院收治的74例（152顆）侵襲性牙周炎患者為研究對象，給予實施基礎治療，比較治療前后患者的疾病改善情況。結果 觀察治療前后牙周炎的出血指數、牙周探診深度、附著喪失、牙周松動改善顯著優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 侵襲性牙周炎患者采用牙周基礎治療，可有效改善患者牙周的疾病。

侵襲性牙周炎；牙周；基礎治療

侵襲性牙周炎為口腔科一種常見疾病，多發于年輕患者，會對牙周組織造成嚴重的損傷，影響患者的正常飲食以及工作[1]。筆者隨機選取信陽市固始縣公療醫院收治的74例侵襲性牙周炎患者，分析實施牙周基礎治療的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取信陽市固始縣公療醫院于2012年10月～2013年9月收治的74例牙周炎患者為研究對象。其中男44例，女30例，年齡21～33歲，平均年齡（27.0±1.1）歲。25例Ⅰ度深覆合，27例Ⅱ度深覆合，22例Ⅲ度深覆合。

1.2 選取標準 入選標準：所選取的患者均符合侵襲性牙周炎的診斷，研究對象身體健康。排除標準：吸煙患者以及妊娠期女性，合并其他慢性系統疾病患者，6個月內未接受過牙周系統治療。所有患者30d內均未服用過抗生素[2-4]。

1.3 方法 所有患者均行常規的診斷以及檢查，實施牙周基礎疾病的治療，具體包括：(1)控制急性炎癥。急性炎癥期患者，有針對性的治療患者疾病，通過給予患者維生素C、阿莫西林、甲硝唑等系統的用藥方案治療，采用3%的過氧化氫沖洗牙齒局部，采用鹽酸米諾環素軟膏作用于牙周袋；(2)清除致病因子，控制牙周急性炎癥疾病后，輔助采用先進的儀器設備以及診療手段診斷牙周具體情況，并根據診斷檢查結果對齦上、下的清潔刮治，以及根面平整術的綜合性治療；(3)穩固牙齒。舌側夾板固定調牙合方法保持固定，前3個月每月檢查1次牙齒固定情況，之后每3個月進行1次復查，并采取措施矯正牙周并固定牙周，并對牙周固定情況進行詳細的檢查。(4)實施必要的健康教育。在整個牙周炎疾病的治療過程中，通過采用科教宣傳以及借助新興媒體對患者講解相關疾病，增進患者對牙周炎疾病的認知，并叮囑患者做好定期復查工作。

1.4 療效評價標準 觀察治療前后患者的牙周疾病相關指標以及牙齒松動改善情況。牙周疾病的相關臨床指標包括：出血指數、牙周探診深度、附著喪失。牙齒松動分級：左右或前后搖動均在1mm內，為Ⅰ度松動；左右以及前后搖動在1mm內，為Ⅱ度松動；左右、前后以及上下搖動均在1mm內，為Ⅲ度松動[5]。

1.5 統計學方法 本次研究數據資料采用SPSS15.0統計軟件分析處理，正態計量資料采用t檢驗，數據以“x±s”表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 牙周基礎治療前后指標比較 比較牙周基礎治療前后的指標見表1。治療后，患者的出血指數、牙周探針深度、附著喪失改善情況顯著優于治療前（P<0.05）。

2.2 牙周基礎治療前后的牙齒松動情況 152顆牙齒治療前，無松動47例（30.9%），Ⅰ度松動62例（40.8%），Ⅱ度松動

24例（15.8%），Ⅲ度松動19例（12.5%）。治療后，無松動89例（58.6%），Ⅰ度松動45例（29.6%），Ⅱ度松動10例（6.6%），Ⅲ度松動8例（5.2%）。治療后無松動明顯增加，Ⅲ度松動明顯減少，治療前后比較有差異有統計學意義（P<0.05）。

表1 牙周基礎治療前后的指標比較

3 討論

成人牙周炎是在局部因素的影響作用下，牙周支持組織出現的一種慢性炎癥。主要是因牙齦下微生態環境，在螺旋體、中間類桿菌以及牙齦類桿菌等大量毒力的致病菌影響下，進一步擴張以及擴延而形成的牙齦炎癥，且會導致牙齒逐漸出現松動情況，是導致患者出現牙齒疾病的主要原因[6]。侵襲性牙周炎為牙周炎的一種，臨床對其發病機制并未完全明確，分析可能是因某些特定細菌感染以及患者機體出現一種防御能力缺陷而引發的疾病，會對患者的正常咀嚼功能產生影響，直接影響患者正常的生活工作[7]。為了提高患者生活質量，臨床開始采用牙周基礎方法治療侵襲性牙周炎。牙周基礎治療是針對牙周炎疾病的發生實施針對性治療，可有效控制牙齦炎癥，同時對患者進行必要的健康宣教工作，增強患者對該病疾病的認知，有利于患者采取措施及時防治疾病的惡化發展，應用效果顯著[8-9]。本次研究中，給予患者采用牙周基礎治療后，患者的牙周癥狀的各項指標以及牙周松動情況明顯改善，比較有差異有統計學意義（P＜0.05）。表明侵襲性牙周炎采用牙周基礎治療，效果顯著。

綜上所述，給予侵襲性牙周炎患者采用基礎治療，可有效改善患牙周疾病，有利于改善牙齒松動，恢復其正常的咀嚼進食功能，效果顯著，值得應用推廣。

[1] 曹靜玲.侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的近期效果探析[J].現代診斷與治療，2013,24（9）：2069.

[2] 張利輝，陳小思，吳滿花.侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療分析與研究[J].海南醫學院學報，2013,19（8）：1139-1141.

[3] 白君莉.侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療近期效果觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（12）：975-976.

[4] 王璐.侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的療效觀察[J].西部醫學，2013，25（11）：1636-1637.

[5] 劉博，趙溪達，張建全.侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的療效觀察[J].華西口腔醫學雜志,2010,28（6）：611-612.

[6] 束為.侵襲性牙周炎采用牙周基礎治療的臨床研究[J].白求恩軍醫學院學報,2011,9（2）：105-106.

[7] 王志濤.不同類型侵襲性牙周炎患者牙周基礎治療的臨床療效分析與研究[J].青島醫藥衛生,2013（1）：47-48.

[8] 王友秀.侵襲性牙周炎患者的心理護理[J].中國當代醫藥,2011,18（9）：110.

[9] 烏玉紅.重度牙周炎基礎治療的短期療效分析[J].當代醫學,2012, 18(8):89-90.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.20.068

河南 465200 信陽市固始縣公療醫院口腔科（吳正一）