薛占華
孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產的療效探討
薛占華
目的 探討孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產的臨床效果。方法 選取2012年4月~2013年4月濮陽市婦幼保健院收治的先兆性流產患者280例,習慣性流產患者120例,共分為4組,即280例先兆性流產患者隨機分為對照組和治療組(n=140),120例習慣性流產患者隨機分為對照組和治療組(n=60)。分別在治療對照組患者時使用常規的黃體酮治療,治療組施加口服孕康糖漿治療,并對治療過程中的反應做好相應的記錄,對其結果進行分析。結果 在治療結束后,不同病患的治療組患者的治愈率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在常規治療先兆性流產和習慣性流產的基礎上施加孕康糖漿輔助治療,其治療效果更加安全有效,值得臨床推廣應用。
孕康糖漿;先兆性流產;習慣性流產;治療效果
先兆性流產是一種常見的孕期疾病,指的是孕婦在懷孕28周以前出現的陰道少量出血以及下腹輕度疼痛,宮口未開,無妊娠物排出,其血色為鮮紅色、粉紅色或者暗紅色,子宮在大小上無異常變化,治愈后可繼續妊娠。而習慣性流產指是連續3次或以上流產的患者,且容易發生在同一月份,其臨床表現同一般流產無異[1]。目前,我國的孕婦年齡跨度越來愈大,再加上現代的工作壓力大、精神緊張等個人因素以及環境因素都增加了先兆性流產和習慣性流產的發生率。本研究將對孕康糖漿治療這兩種疾病的臨床效果加以討論。
1.1 一般資料 選取2012年4月~2013年4月濮陽市婦幼保健院收治的先兆性流產患者280例,習慣性流產患者120例,年齡25~33歲,平均(28.3±3.4)歲,孕期均少于28周,其診斷標準均符合《婦產科學》中相關診斷標準[2]。將280例先兆性流產患者隨機分為對照組和治療組(n=140),120例習慣性流產患者隨機分為對照組和治療組(n=60)。所有患者經過HCG及超聲波檢查確認其為宮內懷孕,且胎兒正常,無系統性疾病及遺傳性疾病。
1.2 治療方法 兩個對照組患者采取常規治療法,首先使患者臥床休息,給予足夠的營養支持,且嚴格禁止性生活。使患者的情緒處于穩定狀態,如果存在精神緊張的患者應給予少量的鎮靜劑,治療時給予患者體外肌肉注射20 mg黃酮體,1次/d,治療14 d為1個療程。
兩個治療組在基礎治療的基礎上給予患者口服云康糖漿(由上海海虹實業生產)藥物,其主要藥方為:山藥、黃芪、當歸等二十余種藥材構成。3次/d,每次服用均需空腹口服,14 d為1個療程。
1.3 療效判定標準 (1)痊愈:陰道停止流血,各種疼痛消失,B超檢查顯示一切正常,對習慣性流產患者應延長觀察時間;(2)有效:陰道出血情況、腹痛等情況得到明顯改善,但依然需要用藥治療,B超檢查結果顯示基本正常,同樣對習慣性流產患者的觀察要延長時間;(3)無效:在治療結束后,臨床癥狀沒有得到改善且最終流產,B超檢查妊娠囊不在發育或不良發育,或證實胎死腹中。
1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理,正態計量資料采用“x±s”表示;2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗。計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
采用云康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產的治療組的總有效率要明顯高于常規治療的對照組,差異有統計學意義(P<0.05,見表1)。所有患者均無不良反應出現。

表1 4組患者的治療效果比較[n(%)]
臨床上在治療先兆性流產和習慣性流產上一般使用黃體酮,但是受到黃體酮保胎的局限性,因此這種治療方法在治療由于孕婦缺乏黃體及孕酮而引起的先兆性流產是非常有用的,但是其前提是確定患者體內是否缺乏黃體酮,并且在懷孕早期一旦大量使用該藥物,會使嬰兒的脊柱、四肢等發育出現畸形的危險。
中醫認為流產主要是由于腎虛氣血不足[3],云康糖漿藥方中含有當歸,其對子宮具有雙向性的作用,當子宮未受到加壓時,當歸可以起到抑制收縮的作用,當子宮受到加壓時,當歸又可增加子宮收縮的節奏性;山藥具有良好的滋腎益精、健脾胃、增加免疫力的作用,對腸胃功能也有著良好的調整作用。黃芪的藥效為補氣生血、調節機體免疫力。續斷具有補肝腎、續筋骨、調血脈的作用,同時具有降低子宮收縮活動的作用,安胎的功效非常良好。以上這4種為云康糖漿的主藥,再配以杜仲、白術、阿膠、地黃、砂仁、苧麻根、艾葉、菟絲子、桑寄生等等具有安胎止血作用的藥物,就可以大大的提升治愈率。
綜上所述,云康糖漿對于治療先兆性流產和習慣性流產具有良好的治療效果,無不良反應,無禁忌,在服藥的同時注意營養的供給,確保良好的生活習慣及愉悅的心情,這樣在治療這兩種疾病上可以很好的提高治愈率,值得臨床推廣應用。
[1] 姜洪苗.孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床觀察[J].安徽醫藥,2013,17(4):676-677.
[2] 米桂蘭,舒志明.孕康糖漿治療早期先兆流產150例臨床分析[J].安徽醫藥,2013,17(4):677-678.
[3] 李堅芬.中西醫結合治療先兆流產及習慣性流產臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥,2013,9(8):94-95.
10.3969/j.issn.1009-4393.2014.29.113
河南 457000 河南省濮陽市婦幼保健院婦產科(薛占華)
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2014.29.114