在3.0T磁共振腹部增強掃描中早期護理干預的效果分析

劉欣波 武鳳艷

（大慶油田總院集團龍南醫院 黑龍江 大慶 163453）

過去使用的是1.5 T磁共振，現在的3.0 T磁共振具有較大的優越性，它是超高強的磁共振儀，可以很好地應用于腹部檢查。其質子磁化率以及圖像信噪比都要優越于1.5 T磁共振，因此在滿足了信噪比的基礎上，可以更快的進行成像，因此在腹部檢查中的應用價值非常的高。患者檢查時需要屏氣，來配合圖像成像，因此屏氣的成功與否就是圖像質量高低的主要因素，也是關鍵的步驟。護理人員在檢查前就應該對患者進行心理干預，幫助患者練習正確的屏氣方式，來配合增強掃描。此次研究的是早期護理干預對于3.0磁共振腹部增強掃描患者的作用，對我院166例接受此檢查的患者進行了研究分析，其臨床效果很滿意，故進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：根據我院2010年6月至9月期間接受腹部增強掃描的患者166例來進行研究，他們的年齡最小17歲，最大90歲，將其進行隨機分組各83例，他們的年齡、性別、知識程度等等情況都不存在統計學意義，因此可以進行對比分析。

1.2方法：向對照組采用常規護理，檢查前進行健康宣教工作以及各項準備工作。干預組除了常規護理之外，給予干預護理，對患者的心理狀態進行護理，由專科主管醫師負責，主要的方式如下：①心理干預：對患者的感受進行聆聽，根據患者所描述的狀態和感受以及身體的不適反應，來進行針對性心理護理，通過交流取得患者信任，逐步的開導患者，向他們講解產生這是情況的原因，交代清楚檢查流程以及注意事項，讓他們心中的疑慮得到解答，幫助他們安心的接收檢查。②行為干預：主動介紹醫院環境，關心體貼患者，告之此項檢查的目的，過程和重要性，大致需要的時間等。使其情緒穩定，愉快接受檢查。③屏氣訓練：以熱情誠懇的態度交待檢查的注意事項及如何屏氣配合，引導患者消除其緊張、焦慮心理，并進行行之有效的呼吸訓練。即指導患者先吸氣入腹，呼出，然后屏住氣15-17秒，再喘氣，如此反復的15-20次，其余的時間保持均勻呼吸，囑病人屏氣時不能咳嗽或作細微的呼吸運動，保證掃描期間屏氣平穩。若掃描中病人屏氣不好，則呼吸的偽影較大，導致圖像質量模糊不清，影響或延誤診斷。因此，良好的屏氣配合是順利完成檢查的關健因素，從而獲得理想的圖像檢查效果。

2 結果

經過護理后，兩組患者的情緒和檢測成功率存在差異，干預組患者獲得了較好的檢查成功率，并且心理狀態良好，圖像的質量較高。

3 討論

3.1 3.0 T磁共振是在磁場強度為3.0特斯拉的環境中利用磁場與人體內氫質子發生共振而形成的有規律圖像。檢查是在一個相對密閉、狹小的空間里進行。由于病人對疾病的認識不足和檢查環境的不了解，難免會有緊張焦慮、恐懼情緒。因此，除常規的檢查前宣教外，還應給予早期必要的心理干預。早期心理干預能增強患者的心理適應能力，較快適應醫院的檢查環境，穩定情緒降低緊張焦慮恐懼程度；了解檢查的全過程、所需時間、如何主動配合及放松技巧等，增加了對醫護人員的親切感和信任感，使患者心情愉快的積極接受檢查和治療。

3.2 3.0 T磁共振腹部增強掃描是在平掃的基礎上，用高壓注射器快速注入一定量的造影劑來提高病灶部位的對比度，比較其大小，性質等。因此掃描前良好的屏氣配合至關重要。本研究表明，與常規護理的對照組相比，干預組護理后焦慮、恐懼情緒均得到明顯緩解，屏氣配合的成功率明顯提高。差異有統計學意義，P＜0.05。

根據此次研究結果來看，對3.0 T磁共振腹部增強檢查的患者采用早期干預能夠取得不錯的護理效果，患者的緊張、恐懼等不良心理情緒得到了很好的控制，并且提前為患者進行屏氣宣教和訓練，能夠讓患者在接受檢查的時候更快速，不會產生什么異常情況，患者接受檢查的時間大幅度下降，并且圖像質量非常高，這對于患者來說是良好治療的基礎，為其快速恢復可以起到促進作用，因此在臨床中應該推廣使用。

［1］ 陸曉燕，張麗.綜合性護理干預對原發性肝癌患者焦慮狀態影響的研究《海軍醫學雜志》，2010，6：31

［2］ 李玉云.CT增強患者的護理干預.中國醫學期刊網.