急性胰腺炎患者非手術治療的護理

黃曉娟 (陜西省安康市漢陰縣人民醫院普外一科，陜西 漢陰 725100)

急性胰腺炎是多種病因導致胰腺內被激活后引起胰腺及其周圍組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎性反應。臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點，病變程度輕重不一，輕者以胰腺水腫為主，臨床上多見，病程常呈自限性，預后良好［1］。對2010年1月 ～2013年9月我科收治100例急性胰腺炎患者的臨床治療護理體會總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我科2010年1月～2013年9月共收治100例急性胰腺炎患者，其中男76例，女24例，年齡18～79歲，住院時間8～30 d。發病原因：膽道疾病70例，飲酒、暴飲暴食20例，高血脂癥5例，原因不明5例。臨床表現均有上腹部劇痛或全腹痛，疼痛呈持續性，個別向肩背部放射，伴有惡心、嘔吐、出冷汗、上腹部壓痛、反跳痛。實驗室檢查血尿淀粉酶均明顯高于正常值，B超或CT檢查診斷為急性胰腺炎。

1.2 治療方法：禁食禁飲，持續胃腸減壓，補液，抗感染，抑制胰腺分泌，調節水電解質平衡，解痙止痛，營養支持等治療。

2 結果

通過治療與護理，患者治愈80例，好轉20例，無1例死亡。

3 護理措施

3.1 一般護理

3.1.1 休息與體位：為患者創造安靜、舒適的住院環境，絕對臥床休息，指導和協助患者取舒適半臥位或側臥位，屈膝側臥位，有助于緩解疼痛。對于肩背部脹痛的患者護士可以給適當按摩肩部和背部，增加舒適感［1］。

3.1.2 禁食禁飲、胃腸減壓的護理：禁食可減少胃酸與食物刺激胰液的分泌，以免加重胰腺的負擔，以減輕腹痛。明顯腹脹的放置胃管持續抽吸胃內容物和胃內氣體，從而減少胰液的分泌，以減輕腹痛和腹脹，胃腸減壓期間。……