妊娠合并糖尿病護理體會

袁羽蘭，任鎖霞 (.陜西省黃陵縣婦幼保健院，陜西 黃陵 77300;.陜西省黃陵縣人民醫(yī)院，陜西 黃陵 77300)

糖尿病是由胰島素分泌缺陷或作用缺陷而引起的代謝異常，臨床以長期高血糖為主要癥狀。由于糖尿病合并妊娠屬于高危妊娠，對妊娠合并糖尿病患者進行健康教育，不但有利于患者積極主動參與，配合治療，還可提高患者自身健康知識水平，改善患者心理狀態(tài)，對提高患者生活質(zhì)量有重要意義，同時降低了母兒并發(fā)癥的發(fā)生［1］。現(xiàn)將我科收治23例妊娠合并糖尿病患者護理體會總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2007年3月～2012年12月我科收治的23例妊娠合并糖尿病患者做為觀察對象，其中初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦6例，年齡23～38歲，平均(32.7±3.5)歲。

1.2 治療方法：嚴(yán)格控制血糖，減少母兒并發(fā)癥的發(fā)生。對于顯性糖尿病適齡婦女要在妊娠前做好產(chǎn)前咨詢和評估，以確定其能否妊娠，對于允許妊娠者需密切監(jiān)護，盡可能將孕婦血糖控制在正常或接近正常范圍內(nèi)，如藥物治療者改為胰島素治療，并選擇正確的分娩方式。

2 護理對策

2.1 非孕期：做好宣傳保健工作，對于顯性糖尿病孕齡婦女要指導(dǎo)其進行產(chǎn)前咨詢和評估，確定其糖尿病程度，根據(jù)MHITE分類法，確定其能否妊娠。

2.2 妊娠期

2.2.1 健康教育：指導(dǎo)孕婦正確控制血糖，提高孕婦自我監(jiān)護和自我護理能力，和家人共同制訂健康教育計劃，讓孕婦懂得控制飲食的重要性，并讓孕婦學(xué)會自測血糖和注射胰島素。

2.2.2 孕期母兒監(jiān)護

2.2.2.1 孕婦監(jiān)護：因GDM患者的血糖水平與孕婦及圍生兒并發(fā)癥密切相關(guān)，除常規(guī)產(chǎn)科檢查外，還應(yīng)對孕婦相關(guān)情況進行監(jiān)測。……