臨床醫學教育發展的展望研究

李辰昊

摘 要：據資料調查顯示，近十年內全國普通高等院校醫學專業招生數增長幅度為56%，預計未來三年全世界范圍內醫學教育市場將以17%的復合增長率保持持續增長態勢。本文分析了當前臨床醫學教育現存的主要問題，從合理增加教育投入力度、深度貫徹教育課程改革、強化實習醫師法律教育以及大力推進全科人才培育等四個層面入手，探討臨床醫學教育的未來發展前景，以供參考。

關鍵詞：臨床醫學;教育現狀;發展展望

自2011年《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》發布以來，我國醫學教育行業市場的變革正式開始，全科醫生規范化培訓制度的實施催生了醫療教育的巨大需求，臨床醫學教育的現存弊端開始逐漸顯現，相應也引導醫學教育行業改革現有問題，為其未來發展打下良好的基礎。

一、臨床醫學教育現存主要問題

近年來高等院校一直不斷提高擴招力度，然而臨床醫學教育的現有資源卻難以滿足日益擴大的醫學生規模所帶來的教學需求，臨床醫學教育的相關課程缺乏合理設置，理論知識與臨床實踐呈現出嚴重脫節的問題，過于重視理論知識和實踐技能培養，缺乏對人文精神與職業道德教育的關注力度，導致醫學生的綜合素質缺乏健全培育，加之國家層面針對臨床實習醫師的合法權力缺乏嚴格意義上的法律界定，進一步加劇了醫學生的臨床實踐困難問題。此外，受我國實際國情影響，基層社區醫療衛生服務機構對全科醫學人才的需求量持續增長，然而我國大多數醫學院校卻并未提高對于此類醫學生的培養力度，進一步導致醫學教育的人才培養模式與當前國情不符，難以引導臨床醫學教育走上正軌。

二、臨床醫學教育的發展前景展望

（一）合理增加教育投入力度，強化實踐操作訓練

一方面，應當合理調整針對臨床醫學教育經費的劃撥比例，適當增加教育經費投入力度，借助充足的經費實現對于現有教學資源的深度整合與合理配置，針對現有的教學設備、場地等進行改造與更新，淘汰老舊設備與教材，將優勢資源予以系統整合，并設置專項獎助學金用以發揮激勵作用，從而更好的提升教育的實效性。

另一方面，鑒于臨床醫學學科的實踐操作性較強，一旦在實際操作中因某種因素而導致結果偏離預期，將極有可能造成醫療糾紛，甚至觸犯相關法規條例，因此應當格外注重提高實踐訓練的力度與科學性。借此應當積極借鑒國外發達國家的經驗，例如可以引進Baylor醫學院的“仿真病人”模式，模擬普通病人的生命體征及其病癥，如外傷、燒傷、骨折等，還能夠針對部分罕見病癥進行有效模擬再現，以此為醫學生的臨床實踐提供有效依據，還能夠最大限度減少醫療糾紛，為醫學生提供更加豐富的病例模板。此外，還可以創設“虛擬門診”，安排經受嚴格訓練的志愿者模擬標準病人，引導醫學生早期接觸臨床，進一步培養其問診、體檢、書寫病例等技能。

（二）深度貫徹教育課程改革，有效提升教學價值

各大醫學院校與專業應當積極推進現有教育課程的改革進度，除基本醫學知識教學外還應當強化學生的職業價值、行為態度等培養，針對現有教學評價模式進行改革，確保能夠改變原有的單向傳輸式教學模式，真正調動學生的自主探究能力與獨立思維意識。同時，還應當引導醫學生在早期接觸臨床，以此強化醫學生的臨床思維與技能培養，提升臨床診治能力。此外，還應當強化醫學生的溝通技能培養，開設專項溝通技能課程，確保醫學生能夠掌握與患者溝通的有效技巧，從而進一步提升臨床醫學教育的實際教學價值。

（三）強化實習醫師法律教育，深化人文素質培育

一方面，應當嚴格依據執業醫師法的相關要求強化實習醫師的法律教育，同時敦促相關部門出臺相關法規政策給予醫學生合法的臨床實習權力，以此強化醫學生的臨床實踐技能培養。同時，院校應當定期開展普法講座培訓活動，確保實習醫師能夠樹立牢固的法律意識，借助法律準繩規范自身行為。另一方面，應當積極響應教育部門所提出的要求，在醫學教育課程中適當增加人文課程所占據的比重，深化醫學生的人文素質培育，以此更好的降低醫患糾紛的發生概率，促進醫學生與患者之間構建和諧融洽的溝通關系，進一步提高患者對醫療服務的滿意度。

（四）大力推進全科人才培養，滿足醫學發展需求

此外，應當格外加強對于社區醫療衛生服務的關注，提高全科人才培育力度，引導醫學生在學習專業醫學知識的基礎上還能夠適當學習有關心理學、社會學等方面的綜合學科知識，從學校層面健全人才培養的課程、制度、管理、實驗實習、評價機制等體系，進一步為全科人才培養提供穩固保障，更好的滿足社區醫療衛生服務發展需要。

三、結語

總而言之，當前的醫學教育與現階段的社會需求之間存在較強的不適應性，這就對于醫學教育的調整提出了更高的需求。因此，臨床醫學教育務必要立足于自身課程進行動態調整，借鑒國外發達國家的人才培養模式，與我國實際國情有機結合，進一步深化醫學人才培養目標，為我國醫學教育與醫療衛生行業的發展打下牢固的基礎。

參考文獻

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