說說產后乳房皮膚病

洛　人

乳房是婦女的“多事之丘”，特別是婦女生孩子后，如果對乳房保養不當，會因各種皮膚病的發生而影響孩子哺乳。

一、乳頭皸裂：大多由于哺乳方法不當，乳頭因干燥而發生大小不等的裂口，并引起出血疼痛，繼發感染后乳頭紅腫，出現膿性分泌物。應暫時停止哺乳，局部用溫水清洗后涂去炎松尿素軟膏，或用白芨粉5克，與尿素軟膏1支，混勻后涂搽，每日2次。

二、乳房濕疹：在乳頭、乳暈及其周圍出現棕紅色的丘疹及紅斑，表面覆蓋一層較薄的痂皮及鱗屑，常繼發糜爛、滲液，有疼痛及瘙癢感。產婦應停止哺乳，經常清洗乳房皮膚，不要進食魚、蝦、螃蟹等海鮮類食物及辣椒、大蒜、酒等辛辣刺激性食物，盡量避免搔抓，不用熱水及肥皂燙洗。糜爛滲液時用4%硼酸溶液濕敷，干燥后涂樂膚液，皮炎平霜。口服賽庚啶，苯海拉明等藥物有抗組織胺止癢作用。

三、乳房體癬：系真菌感染所致，乳房表面出現圓圈狀紅斑，紅斑的周邊一圈隆起，形成明顯的邊界，紅斑的中心炎癥減輕，表面有白色鱗屑，瘙癢感明顯。如不及時治療，哺乳時還可通過接觸傳染，使嬰兒患面癬。應及時外涂復方水楊酸酊，達克寧霜等抗真菌藥物。切忌涂搽皮炎平、膚輕松之類的激素類外用藥，以防皮損擴散。

四、皮膚擦爛紅斑：多發于炎熱季節，體質肥胖的產婦乳房下方與胸壁接觸的皺折部位容易積汗潮濕，皮膚溫度增高，體熱不及時散發，加上皮膚互相摩擦，常出現邊界清楚的紅斑，炎癥嚴重時，還可發生糜爛，滲液結痂，有瘙癢灼熱和痛感。產婦在炎熱季節應勤洗浴，保持乳房下部皮膚皺折處清潔干燥衛生，一旦發生了擦爛紅斑，不要用熱水燙洗或用堿性太大的肥皂清洗，忌用有刺激性的外用藥。剛發生的紅斑可涂擦痱子粉；已發生浸漬流水時，可用鹽水棉球沾干，再涂上復方硼酸粉；糜爛滲液嚴重時，先用3%硼酸溶液冷濕敷，干燥后再涂2%甲紫；如擦爛紅斑處浸漬發白，瘙癢劇烈時，大多是并發了念珠菌感染，應及時涂擦制霉菌素粉劑或克霉唑霜、達克寧霜等抗真菌藥物。

五、帶狀皰疹：系水痘——帶狀皰疹病病毒侵犯肋間神經所致，常先出現一側乳房部位皮膚燒灼樣的神經痛，經過數天后在疼痛的部位沿神經走向出現成堆的小水皰、大多發生在一側的乳房，可向同側背部延伸。患者應及時口服阿若珞韋、病毒靈等抗病毒藥物，局部涂搽酞丁胺搽劑等有收斂干燥作用的外用藥，促使皰疹干燥結痂脫落。