可吸收螺釘治療四肢骨關(guān)節(jié)骨折臨床療效觀察

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(監(jiān)利縣人民醫(yī)院骨外科，湖北 監(jiān)利 433300)

四肢骨關(guān)節(jié)骨折是臨床上常見疾病，對(duì)患者生理和心理都有較大損傷，嚴(yán)重影響患者工作和生活質(zhì)量[1]。目前骨關(guān)節(jié)骨折治療的手段很多。可吸收螺釘作為一種新型的固定材料，具有生物相容性好、無毒無害、可降解等優(yōu)點(diǎn)，臨床療效顯著，同時(shí)避免了二次手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷[2]。我院54例四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者采用可吸收螺釘治療，本文對(duì)其療效進(jìn)行分析，為可吸收螺釘用于四肢骨關(guān)節(jié)骨折的治療提供臨床研究資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院骨科2009年5月至2011年5月收治四肢骨關(guān)節(jié)骨折患者86例，其中男51例，女35例，年齡14～66歲，平均(43.6±9.0)歲。所有患者均經(jīng)CT、X線或磁共振等影像學(xué)檢查后符合骨關(guān)節(jié)骨折臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)[3]。其中29例為踝關(guān)節(jié)骨折，21例為膝關(guān)節(jié)交叉韌帶附著區(qū)骨折，16例為股骨頭骨折，9例為肱骨頭骨折，7例為髖臼后壁骨折，4例為脛骨髁間棘

骨折。按患者手術(shù)方式將其分為對(duì)照組32例和觀察組54例。2組患者性別、年齡、骨折分型以及臨床表現(xiàn)等資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者上肢骨折采用臂叢麻醉，而下肢麻醉采用硬膜外麻醉。手術(shù)切口根據(jù)患者的骨折部位的不同進(jìn)行選擇，暴露骨折端后將骨折塊復(fù)位。同時(shí)用合適的鉆頭在骨折部位鉆孔，攻絲后再用擴(kuò)孔器在骨折表面擴(kuò)1個(gè)空洞以放置螺絲釘帽。隨后擰入可吸收螺釘，同時(shí)使釘帽完全陷入空洞中后與骨皮質(zhì)齊平。遇骨折塊較大的患者，可適當(dāng)增加螺釘進(jìn)行固定，同時(shí)保持骨折關(guān)節(jié)正確的生理解剖位置，以防骨折斷端移位，并給予抗生素預(yù)防呼吸和泌尿等系統(tǒng)感染。術(shù)……