男子患銀屑病服中藥 不料釀成砷中毒

2014年7月9日《北京晨報》報道，患者孫某患有銀屑病15年了，嘗試了許多治療，皮膚瘙癢癥狀均未得到有效緩解。7年前患者開始服用一種叫做“一粒珠”的中成藥，每日服用1次，每次1.5g。孫某感覺皮膚瘙癢癥狀減輕，但隨著服藥時間的延長，他發現身體皮膚顏色開始加深，并且出現頭暈、失眠、乏力等癥狀，特別是近1年來膚色變深嚴重，前胸、后背和腹部出現花斑，手掌、腳掌皮膚粗糙，摸上去如砂紙。經醫生診斷為患者長期服用“一粒珠”導致毒物蓄積所致。

本刊提醒：

中成藥“一粒珠”具有活血、消腫、解毒的功效，用于癰疽瘡癤，乳癰乳癌，紅腫疼痛。其成分包括穿山甲、乳香、沒藥、麝香、朱砂、雄黃、冰片、珍珠、牛黃、蟾酥等，其中朱砂和雄黃具有毒性，劑量符合國家藥典規定的標準。在藥品說明書上明確注明，該品含劇毒藥，不可多服。但是患者為了治療銀屑病，不遵醫囑，長期服用，才會導致砷中毒。

砷對機體的慢性損害主要是神經衰弱癥狀和皮膚改變，表現為頭暈、乏力、失眠、多夢，皮膚干燥、粗糙，可見丘疹、皰疹、膿皰，可有剝脫性皮炎，皮膚呈黑色或棕黑色的散在色素沉著斑，多發于胸背部皮膚皺褶和濕潤處。毛發有脫落，手和腳掌有角化過度或蛻皮，典型的表現是手掌內側和手指根部有許多小的、角樣或谷粒狀角化隆起，俗稱“砒疔”或“砷疔”，可融合成疣狀物或壞死，繼發感染，形成經久不愈的潰瘍，可轉變為皮膚原位癌。雖然在經過藥物治療后，砷可從體內排出體外，但砷所造成的皮膚損害的恢復將會是一個漫長的過程，可能會長達數月甚至數年。

類似的病例其實常有發生，患者多認為中藥沒有副作用，長期使用中藥偏方或不遵醫囑過量服用中藥，導致重金屬中毒，包括砷中毒、汞中毒、鉛中毒等。因此，醫生提示，患有疾病時不可盲目相信偏方，使用某些中藥時應到正規醫院，在醫生指導下使用，不可長期過量服藥。

endprint