品管圈在醫院藥事管理中的應用分析

艾成娣

品管圈在醫院藥事管理中的應用分析

艾成娣

目的 就品管圈在醫院藥事管理中的應用狀況進行了淺顯的研究和探討。方法 從品管圈的理論基礎、流程、藥房調劑等方面對品管圈在醫院藥事管理中的具體應用情況進行詳細的分析和研究。結果 品管圈應用于醫院藥事管理中的效果十分理想。結論 品管圈在醫院藥事管理中有效改善了醫院藥事管理的質量, 提高了藥劑科的運行效率, 增強了藥劑科的核心競爭能力, 值得推廣。

藥事管理；品管圈；應用效果

隨著社會經濟的發展及全面建設小康社會目標的逐步實現, 廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需求越來越高［1］。同時科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入,對藥事工作的質量和結構都提出了更高的要求。醫院的藥學工作模式逐漸由傳統的“以藥品供應為中心”的工作模式轉變為“以患者為中心”的服務模式。

1 品管圈的理論基礎

品管圈是指處于同一工作環境下, 工作職責相同的人員組成的一個小集體［2］。通常情況下, 品管圈的組成人數多在3～8人之間不等, 在自我分析、相互促進、相互影響的背景下,通過各種合作途徑和方式, 對自身工作職責范圍內的環境不斷的進行改善和提高, 屬于一種具有主觀性的品質管理活動。

2 品管圈的形成流程

據相關的調查資料指出, 品管圈的構成流程主要由計劃(Plan)-實施(Do)-確認(Check)-處置(Action)四個部分組成［3］。目前, 大多數的品管圈管理活動主要都細分成10個具體的組成環節, 在實施品管圈活動時, 只需要依照這10個組成環節進行詳細的分析即可, 可以結合需要解決問題的實際情況,對品管圈實施的程序適當進行調整和補充即可, 詳細的實施程序見圖1。

圖1 品管圈實施流程

3 品管圈在醫院藥事管理中的應用

據孫妍等［4］發表的《“品管圈”活動提升門診藥房藥學服務品質的作用》一文中提到其所處門診西藥房為了提高運行效率和質量, 實施了以“降低處方調配差錯率”為目的的品管圈活動, 通過對其所屬門診事故的發生原因進行了調查和統計。得出藥品調配差錯及數量存在誤差是導致門診西藥房處方調配差錯的主要因素。針對這種情況, 本院品管圈小組成員通過討論后, 制定出相關的解決和優化措施, 例如確保藥劑科醫務人員在上窗口工作期間, 嚴格遵守崗位操作流程, 做到“四查十對”。在經過為期6個月的管理后, 門診西藥房處方調配差錯率由實施品管圈活動前的每周平均11.34件降至現今的每周平均4.3件, 下降幅度高達55.6%。取得了比預期更好的效果, 同時, 有效提高了在門診西藥房工作的醫務人員的工作積極性和主動性, 提高了門診工作人員發現問題和解決問題的能力。

顧繼紅等［5］在發表論文品《管圈活動在減少我院門診不合格處方中的應用》 一文中指出其所處門診藥房為了提高門診處方的合格率, 實施了以“降低門診不合格處方”為目的品管圈活動, 該品管圈小組成員通過腦力激蕩法對門診運行的現狀進行了系統的、全面的回顧和分析, 發現導致其所屬門診處方不合格的原因主要以處方中的藥品的使用方法和使用劑量方面存在失誤和偏差。針對這種情況, 品管圈小組成員經過共同的討論和研究后制定了相關的優化措施, 主要包括健全醫院電子處方管理系統, 加強門診工作人員的職業素養, 加強業務學習力度, 以及在門診藥房運行過程中引進激勵機制, 并實施獎懲制度等, 經過一系列的優化和整頓后,其所處門診藥房中每天不合格的處方數量由實施品管圈活動前的每天30.6張縮減至每天13.4張。通過實施品管圈活動,門診工作人員的工作效率較實施管理前明顯提高, 工作態度較實施管理前端正和嚴謹很多, 減少了醫療糾紛和醫療事故的發生, 提高了患者對醫院的滿意度。

4 體會

4.1 科室領導應重視品管圈活動 通常情況下, 品管圈活動主要是由一線基層人員共同參與和組成的, 基本都是圍繞所屬科室的方針和政策為目的來實施一系列的管理活動［6］。因此, 為了確保品管圈活動的作用能夠得到最大程度的發揮。科室的領導必須要重視品管圈活動, 帶領科室的工作人員一同參與到品管圈的管理活動當中。領導的積極性以及對品管圈活動的重視程度, 直接影響著科室成員參與品管圈活動的積極性和品管圈活動的效果。

4.2 加強員工培訓力度 為了進一步提高醫院藥事管理的效率和質量, 加強對員工的培訓力度是十分必要的。只有讓員工能夠對品管圈活動形成一個系統的、正確的認識, 才能充分調動員工參與品管圈活動的積極性和主動性, 員工才會自發的, 自主的學習有關品管圈活動的相關知識, 才能夠熟練的掌握品管圈的操作環節和流程［7］, 從而為品管圈活動的順利實施奠定基礎。從中不難看出, 在實施品管圈活動前,對相關科室的員工進行培訓是十分必要的, 通過全員培訓和針對指導等途徑, 將品管圈的理論和實踐相結合, 為品管圈活動的長期開展營造良好的氛圍和實施環境。

［1］ 梅全喜,戴衛波.品管圈在醫院藥事管理中的應用.時珍國醫國藥,2012,18(21):263-264.

［2］ 洪志達,萬雋,張偉華,等.品管圈在醫院藥事質量管理中的應用.中國藥物經濟學,2012,13(15):216-217.

［3］ 張幸國,趙青威,李盈,等.品管圈在醫院藥學管理中的探索與實踐.2010年中國藥學大會暨第十屆中國藥師周論文集.西安:西安財經電子大學,2010:372-373.

［4］ 孫妍,施英."品管圈"活動提升門診藥房藥學服務品質的作用.浙江中西醫結合雜志,2010,20(1):43.

［5］ 顧繼紅,郁文劉,江璐,等.品管圈活動在減少我院門診不合格處方中的應用.中國藥房,2010,21(41):3890.

［6］ 吳小妹.PDCA在醫院藥事管理中的應用體會分析.中國處方藥,2013,12(24):185-186.

［7］ 鄧林.臨床合理用藥質詢在醫院藥事管理工作中的應用效果.在中國當代醫藥,2013,33(21):285-286.

657300 云南省昭通市永善縣人民醫院