蒙醫針刺療法結合藥物治療慢性前列腺炎46例臨床療效觀察

內蒙古錫林郭勒盟西烏珠穆沁旗阿拉騰高勒衛生院，內蒙古 錫林郭勒 026200

蒙醫針刺療法結合藥物治療慢性前列腺炎46例臨床療效觀察

蘇和巴特爾

內蒙古錫林郭勒盟西烏珠穆沁旗阿拉騰高勒衛生院，內蒙古 錫林郭勒 026200

目的探討蒙醫針刺結合蒙醫辨證治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法選取我院收治的92例慢性前列腺炎患者作為研究對象，分為治療組和對照組各46例，治療組采用蒙醫辨證治療聯合針刺療法，對照組采用常規西醫治療，對兩組患者療效進行比較。結果治療組患者痊愈37例，有效6例，無效3例，總有效率93.48%；對照組患者痊愈16 例，有效20 例，無效10例，總有效率78.26%，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論蒙醫針刺結合蒙醫辨證治療慢性前列腺炎療效較好，值得臨床推廣。

蒙醫針刺療法；蒙醫辯證；慢性前列腺炎；臨床觀察

慢性前列腺炎(chronic prostatitis，CP)是一種好發于男性青壯年的常見病，病因和發病機制尚未完全明了，常規西醫治療，往往給予抗生素治療，療效不理想且前列腺炎易合并男性不育和性功能障礙，嚴重影響患者生活質量[1]。蒙醫根據蒙醫理論，將其分型，并以辨證施治為原則治療該疾病有其特有的作用機制和療效。筆者采用蒙醫針刺結合蒙醫辨證治療慢性前列腺炎，取得滿意療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2003年11月至2012年11月符合診斷標準的92例慢性前列腺炎患者，按治療方法不同分為治療組(46例)和對照組(46例)，治療組年齡23～71歲，平均年齡(44.9±3.1)歲，病程0.3～9年，平均病程(6.1±2.2)年；對照組年齡22～68歲，平均年齡(45.8±3.2)歲，病程0.2～7年，平均病程(5.8±2.1)年，兩組患者年齡、病程等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 治療組：蒙醫辨證聯合針刺療法，以調節體素，改善前列腺功能。根據辨證施治的原則配方，主藥給予永瓦—4湯、黃柏—8、扎嘎塔噶—7味等，再根據分型，熱型給予三子—17或腎訶子—10，血型給予永瓦—5，寒型給予永瓦—10或蘇格木勒—10、那仁滿都拉等，赫依型沉香—35味，黏型給予薩日嘎日迪等。服藥期間，注意飲食起居調養，并適當鍛煉。針刺時在順氣穴(蒙醫脊柱第20椎間盤之間，旁開一寸左右兩側各有一穴)、膀胱穴(蒙醫脊柱第18椎間盤之間，旁開一寸左右兩側各有一穴)、腎穴(蒙醫脊柱第14椎間盤之間，旁開一寸左右兩側各有一穴)等穴位上進行0.5～0.8寸斜刺。25 min/次，1次/d。均30日為1個療程。對照組給予西醫常規治療[2]：通常根據患者前列腺液的藥敏試驗結果選擇合適的抗生素，細菌性前列腺炎口服左氧氟沙星，0.4 g/次，3次/d；非細菌性前列腺炎口服阿奇霉素，500 mg/次，1次/d，均4周為1個療程。

1.3 療效評定標準[3]治愈：自覺癥狀消失；觸診時前列腺壓痛消失，質地變軟或改善；定位分段尿試驗正常；前列腺液鏡檢白細胞數<10個/HPF，細菌培養陰性，并連續檢查2次以上正常。有效：部分癥狀改善或消失；觸診前列腺正常或改善；前列腺液鏡檢白細胞數較治療前有好轉，細菌培養仍陽性。無效：癥狀和前列腺液鏡檢均無改善。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療2個療程后，治療組患者痊愈37 例，有效6 例，無效3 例，總有效率93.48%；對照組患者痊愈16例，有效20例，無效10例，總有效率78.26%，差異具有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討論

慢性前列腺炎可影響各年齡階段的成年男性，在泌尿外科男性患者中50歲以下占首位，51歲以上居第2位[4]。其病因及發病機制尚未清楚。用常規方法查出病原體者僅占少數，也不易確定哪些患者是患非細菌性前列腺炎。一些患者可查出與自身免疫有關的證據，但難以進行準確的臨床分型。本病的臨床表現為復雜的癥狀群，過去常用的診斷方法不夠詳盡，治療存在一定的盲目性，往往偏重抗生素藥物的治療，效果也不理想。

該病屬蒙醫“西經”病范疇，血希日和巴達干赫依是其病因，根據病因及癥狀分為五個型，分別是熱型西經、血型西經、寒型西經、赫依西經、黏型西經[5]，因此治療時辨證施治，在治療西經病永瓦—4湯、黃柏—8等主藥的基礎上，根據分型的不同，輔以相應的方劑，能達到治療該疾病的目的。此外針刺能直接刺激相關神經，促進前列腺局部血液循環，改善組織代謝，有消腫抗炎、促進修復、增加分泌等功能，從而提高了機體的抗病殺菌能力及治療該疾病的效果。本研究結果顯示，采用蒙醫治療的慢性前列腺炎患者總有效率明顯優于西醫常規治療的患者，表明蒙醫針刺結合蒙醫辨證治療慢性前列腺炎能有效提高臨床療效，值得臨床推廣。

[1]Schoor RA.Prostatitis and male infertility：evicence and links[J].CurrUrolRep，2002，3(3)：324-329.

[2]陸書清.中西藥聯合治療慢性有列腺炎的對比研究[J].中華實用中西醫雜志，2010，12(4)：517.

[3]呂發強.前列利關湯治療前列腺炎[J].中醫臨床研究,2010,2(15):25.

[4]熊浪,何錦華,金珊.中藥治療慢性前列腺炎48 例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志, 2011,32(1):10-14.

[5]蘇榮扎布主編.《蒙醫內科學》[M].呼和浩特：民族出版社，1989.7：416-417.

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1007-8517(2014)11-0005-01

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