微波治療慢性宮頸炎71例臨床療效觀察

青島市嶗山區沙子口衛生院，山東 青島 266102

微波治療慢性宮頸炎71例臨床療效觀察

段靈燕

青島市嶗山區沙子口衛生院，山東 青島 266102

目的探討藥物和微波治療慢性宮頸炎的臨床效果。方法將142例慢性宮頸炎患者隨機均分為對照組和治療組，每組各7例。觀察兩組治療方法的臨床療效。結果微波組總有效率高于藥物組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論微波治療宮頸炎效果顯著，值得臨床推廣。

慢性；宮頸炎；藥物；微波；效果比較

慢性宮頸炎是臨床上常見的婦科疾病之一，其患病率高。主要誘因是急性宮頸炎未徹底治療或因流產等導致宮頸被病原體感染。其臨床表現多見小腹墜痛、性交出血及白帶增多等。由于本病遷延難愈，嚴重時可演變成宮頸癌，給患者帶來巨大的心里壓力和痛苦。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選取2010年5月至2013年3月慢性宮頸炎患者142例為觀察對象。所有觀察對象隨機均分為對照組和治療組。年齡20～54歲，平均(39±5.36)歲。其中，未婚21例(29.58%)，已婚50例(70.42%)。所有患者均符合慢性宮頸炎診斷標準[1]。兩組患者在年齡、病程等方面差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 除外已經絕經的患者，兩組患者在月經結束后的第3～7d開始治療。治療組：患者平躺后，雙腿分開放置于腿架上，將會陰部充分暴露，再將內陰和外陰進行消毒處理后，將窺陰器放置于陰道內以暴露宮頸，再將宮頸面進行消毒；消毒后，將微波儀的探頭部位插入陰道置于宮頸病變處，將其功率調為50～60瓦后，對病變部位按照由后唇至前唇的方向進行灼燒，直至病變處出現白色為止，不可過度燒灼，避免損傷到深部正常組織。若有輕微出血，可用棉球等進行壓迫止血或用探頭燒灼以止血，再繼續治療，若治療結束可用紗布包扎傷口。囑患者治療及復查期間避免盆浴以及性生活。對照組：用常規外用藥物進行治療。每晚于陰道將栓劑塞入，將藥物置于陰道最深處，1次/晚，共治療6w。囑患者在治療及復查期間避免盆浴和性生活。

1.3 治療效果的評判方法 兩組患者均于治療結束的第1w、4w、8w、12w進行復查。以《婦產科診療常規》中宮頸炎的療效評價標準為依據，痊愈：子宮頸光滑，糜爛消失；顯效：糜爛處面積縮小>50%或由Ⅱ度轉為Ⅰ度,Ⅲ度轉為Ⅱ度；有效：糜爛面積縮小>50%；無效：糜爛面積無變化或增大。總有效率為痊愈、顯效及有效總例數所占比例。

1.4 統計方法：所得數據均使用SPSS17.0進行統計學處理，計數資料間的比較使用χ2檢驗進行分析處理。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

表1示，微波組治療總有效率高于藥物組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 治療組與對照組治療效果比較[例(%)]

注：與藥物組比較,*P<0.05。

3 討論

臨床目前對于宮頸糜爛的主要治療方法包括口服以及外用藥物治療、Leep刀等手術治療、激光療法、冷凍療法、微波療法[2]物理療法。一般情況下，輕度的宮頸糜爛用抗炎、抗感染藥物治療，也可用中西醫結合的方法治療，不建議用手術或者物理療法，只要遵醫囑服藥，控制病情使其不再發展即可。但中、重度的宮頸糜爛發生癌變的幾率高，而且藥物控制病情的效果尚不理想，因此若要達到根治本病的目的，建議使用物理療法或手術治療。

研究結果顯示，慢性宮頸炎采用微波治療有效率高于單純藥物治療。有報道，是目前臨床最常見的、最安全的治療手段[3]，且價格低，但是，在制定具體治療方案時，還需考慮不同患者的不同病情特點，如藥物治療主要用于尚未生育或仍打算生育且炎癥較輕的患者。

[1]樂杰.婦產科學[M].北京:人民衛生出版社(第六版)，2005：265.

[2]蔣艷麗, 魏東艷,蔡振吉. 微波聯合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛療效觀察[J].中國現代藥物應用,2010(4):35-36.

[3]周倩，激光.微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛療效對比觀察[J].山東醫藥, 2011,51(10):74-75.

段靈燕，女，主治醫師，研究方向：婦科生殖感染，內分泌，計劃生育等。

R711.32

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1007-8517(2014)11-0058-01

2014.03.29)