馬 潔(天津市公安醫(yī)院,天津 300042)
急性病毒性心肌炎指的是心肌出現(xiàn)局限性或彌漫性急性炎性反應(yīng)病變。本次研究對(duì)急性病毒性心肌炎患者應(yīng)用藥物三聯(lián)法治療的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選擇2011年3月~2013年3月我院收治的患有急性病毒性心肌炎的患者90例,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,每組45例。對(duì)照組男26例,女19例;年齡42~74歲,平均(57.4±1.1)歲;患病時(shí)間14~78 d,平均(35.7±1.2)d。治療組男25例,女20例;年齡44~73歲,平均(57.3±1.2)歲;患病時(shí)間12~79 d,平均(35.8±1.3)d。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組治療方法:靜脈滴注左卡尼汀,100 mg/kg,1次/d,靜脈滴注參麥注射液,60 ml/次,1次/d,計(jì)劃治療2周。
1.2.2 治療組治療方法:在對(duì)照組基礎(chǔ)上,口服曲美他嗪,20 mg/次,3次/d,計(jì)劃治療2周。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)兩組患者的心肌功能復(fù)常時(shí)間、用藥治療總時(shí)間、急性病毒性心肌炎治療效果等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究。
1.4 治療效果評(píng)價(jià)方法:顯效:癥狀表現(xiàn)及體征已經(jīng)全部消失,心臟擴(kuò)大現(xiàn)象消失、心電圖表現(xiàn)、心臟功能、血清肌鈣蛋白檢查結(jié)果、心肌酶水平均已經(jīng)恢復(fù)正常。有效:癥狀表現(xiàn)及體征有明顯減輕,心臟擴(kuò)大現(xiàn)象有顯著好轉(zhuǎn),心電圖表現(xiàn)、心臟功能、血清肌鈣蛋白檢查結(jié)果、心肌酶水平等有顯著改善但仍然沒(méi)有恢復(fù)正常。無(wú)效:癥狀表現(xiàn)、體征沒(méi)有任何改善甚至進(jìn)一步惡化[1]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用SPSS 18.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 心肌功能復(fù)常時(shí)間和用藥治療總時(shí)間:對(duì)照組患者經(jīng)左卡尼汀與參麥注射液聯(lián)合治療(12.74±1.06)d后心肌功能恢復(fù)正常,共計(jì)用藥治療(15.21±1.47)d;……