殷勝松,石衛民(廣東省第二人民醫院腫瘤一科,廣東 廣州 510317)
鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤之一,尤其在我國南方部分省份發病率排在惡性腫瘤的前三位。隨著近年來臨床實踐中放射治療技術、醫學影像學技術、化療及靶向治療藥物應用的進步,鼻咽癌的預后取得了顯著的進展,人們對治療過程中及其后生活質量的要求隨之提高。疲勞在癌癥患者中相當常見,70%~100%接受放療化療等抗腫瘤治療的患者有過疲勞感,癌癥相關疲勞與健康者的疲勞相比嚴重且難以緩解,嚴重影響患者生活質量。然而,疲勞是一種主觀上的癥狀,容易受到多種因素的影響,缺乏統一的評估手段,長期以來沒有得到醫護人員的重視。本文應用BFI量表(Brief fatigue inventory)對同期放療化療期間鼻咽癌患者疲勞狀況進行評估,評價康艾注射液對鼻咽癌患者治療期間疲勞的影響。
1.1 一般資料:選擇2010年6月1日~2011年8月30日在廣東省第二人民醫院腫瘤一科住院并符合以下入組標準的鼻咽癌患者40例。入組標準:①有病理學診斷依據;②自愿合作并簽署知情同意書;③既往無心肺疾病及慢性消耗性疾病病史,無放療化療禁忌證;④臨床分期為Ⅱ-Ⅵa期(采用AJCC 2010分期),需同期放療化療鼻咽癌患者;⑤年齡≥18歲。分為治療組與對照組,每組20例。治療組男10例,女10例;年齡28~73歲,平均48歲;Ⅱ期8例,Ⅲ期10例,Ⅳa期2例。對照組男11例,女9例;年齡32~75歲,平均51歲;Ⅱ期9例,Ⅲ期10例,Ⅳa期1例。
1.2 治療方法:所有患者均采用三維適形放療,5次/周,2 Gy/次。鼻咽部放療及轉移淋巴結放療劑量66~70 Gy,未受侵淋巴結引流區域50~60 Gy,同期給予順鉑單藥化療(PDD 40 mg/m2·周)。……