曲文娟,蔡 瑾 (.寧夏銀川市口腔醫院種植科,寧夏 銀川 75000;.寧夏銀川市婦幼保健院手術室,寧夏 銀川75000)
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,發病率為20%左右,其中惡變的幾率在0.6%左右[1]。在治療中,隨著患者生育的要求和微創技術的發展,腹腔鏡技術在子宮肌瘤的治療中有了廣泛的應用,但是其對于護理的要求比較高。其中手術后健康教育管理這種管理模式改變了既往單一治療的觀念,將人的生理、心理和社會管理融為一體,從而充分調動了患者的積極性,對改善預后有著十分重要的意義[2]。筆者具體探討了腹腔鏡下子宮肌瘤切除的護理方法與效果,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇2011年1月~2013年2月我院收治的子宮肌瘤患者180例。納入標準:通過病史、臨床癥狀及體征、影像學檢查等診斷為子宮肌瘤的患者;年齡20~60歲;無嚴重并發癥與精神疾病;明確有手術指征;患者知情同意。年齡25~69歲,平均(40.85±3.12)歲;病程最短1年,最長10年,平均(4.56±0.66)年。臨床癥狀(兼有):無癥狀31例,月經過多69例,月經紊亂85例,腰骶部脹痛44例,尿頻23例。肌瘤分類:肌壁間肌瘤112例,漿膜下肌瘤50例,宮體肌瘤18例。
1.2 干預方法:所有患者行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術。全身麻醉,常規置舉宮器,氣腹穿刺,腹部作四點穿刺,剝出子宮肌瘤或或從后穹隆完整取出,然后沖洗腹腔,排出二氧化碳氣體,取出腹腔鏡器械,縫合穿刺孔,常規引流與抗感染。同時所有患者在術后都給予持續1個月的護理干預,首先是給予認知干預,講解子宮肌瘤的病因、危害以及治療的重要性。……