米非司酮配伍米索前列醇配合利凡諾爾聯(lián)合用于終止15～24周妊娠效果觀察

胡順清 (陜西省寧強(qiáng)縣計(jì)劃生育服務(wù)站，陜西 寧強(qiáng) 724400)

中期妊娠時(shí)胎盤分泌大量的雌激素和孕酮，孕酮對(duì)子宮有抑制作用，使子宮肌肉松弛，對(duì)宮縮劑的作用處于不敏感狀態(tài);胎盤面積相對(duì)較大而薄，引產(chǎn)時(shí)不易從子宮壁剝離，往往導(dǎo)致產(chǎn)后出血與感染［1］。筆者旨在評(píng)價(jià)米非司酮配伍米索前列醇配合利凡諾爾聯(lián)合用于中期妊娠的引產(chǎn)效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:觀察組選擇2007年1月～2013年6月響應(yīng)計(jì)劃生育政策，自愿要求終止妊娠的婦女120例，年齡21～35歲，孕周15～24周，無心、肝、腎等合并癥及其他并發(fā)癥的健康孕婦。對(duì)照組選擇2004～2006年響應(yīng)計(jì)劃生育政策自愿要求終止妊娠而無禁忌癥的婦女120例，住站引產(chǎn)，年齡21～35歲，孕周15～24周，無心、肝、腎等合并癥及其他并發(fā)癥的健康孕婦。兩組對(duì)象一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，詳見表1。

表1 兩組一般情況比較(±s)

表1 兩組一般情況比較(±s)

組別 例數(shù) 年齡(歲) 妊娠時(shí)間(周) 成功率(%)120 28±0.21 21±0.13 100對(duì)照組觀察組120 28±0.32 21±0.17 95

1.2 方法:觀察組:均施行米非司酮配伍米索前列醇配合利凡諾爾聯(lián)合治療的方法施行手術(shù)。對(duì)照組均施行利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射的方法施行手術(shù)。米非司酮:上海新華聯(lián)制藥有限公司生產(chǎn)，25 mg/片。米索前列醇:上海新華聯(lián)制藥有限公司生產(chǎn)，0.2 mg/片。利凡諾爾(依沙吖啶)注射液:廣西河豐藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，2 mg/支(50 mg)。

1.3 藥物及給藥方法:利凡諾爾注射液100 mg羊膜腔內(nèi)注射，2小時(shí)內(nèi)禁飲食，2小時(shí)后口服米非司酮50 mg，當(dāng)晚22時(shí)口服米非司酮50 mg，次晨8時(shí)口服米非司酮50 mg，于1小時(shí)后于陰道穹窿部放置米索前列醇1片(0.2 mg)，夾碎;觀察5 h后，如宮縮太弱者，可再放置1片(夾碎)。……