區洪光 (廣東省中山市古鎮醫院,廣東 中山 528421)
自2012年2月起應用窄譜中波紫外線治療儀(上海希格瑪高技術有限公司生產)對40例多種原因所致皮膚潰瘍進行局部照射并聯合濕潤燒傷膏(美寶,北京光明中醫燒傷創瘍研究所研制)治療,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇不同原因所致皮膚潰瘍患者40例,其中下肢靜脈曲張性潰瘍8例,變應性血管炎潰瘍6例,糖尿病合并皮膚潰瘍5例,尋常疣冷凍術后感染繼發潰瘍6例,靜脈曲張性濕疹繼發皮膚潰瘍4例,帶狀皰疹繼發皮膚潰瘍4例,浸漬糜爛型手足癬伴感染后繼發皮膚潰瘍7例。潰瘍面積1.2 cm ×1.5 cm~4.3 cm×4.5 cm,深度為0.2~0.8 cm,潰瘍主要位于四肢及軀干。將病例隨機分為兩組,治療組22例,男12例,女10例;年齡17~68歲,平均26.5歲;病程5 d~4個月,平均23天。對照組18例,男8例,女10例;年齡20~65歲,平均24.5歲;病程7天~11個月,平均27天。兩組患者年齡、性別及治療前皮損嚴重程度比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法:治療組先用3%雙氧水清洗創面,并將創面壞死物徹底清除至出現正常組織。使用0.9%外用NaCl溶液清洗后,采用上海希格瑪公司生產的SS-04臺式局部紫外線光療儀照射,波長311 nm,垂直于潰瘍面照射,光源距潰瘍面10~15 cm,每次照射1~3分鐘,1次/d,15次為1個療程,連續治療。每次照射結束后,創面用美寶直接均勻涂抹,約2 mm厚。對照組僅局部清創和外敷藥物同時療法,且每天換藥1次,兩組患者在治療期同時,對兩組的原發疾病進行相同的基礎內用藥物治療,并在治療15天后進行療效對比。進行光照治療時均佩戴專用防護眼鏡以保護眼睛,并注意保護正常皮膚,男性注意遮蓋陰囊部位。……