抗生素專項治理前后基層醫院感染病原菌分布調查

李遠波 (陜西省鎮巴縣人民醫院檢驗科，陜西 鎮巴 723600)

開展醫院感染細菌學調查，深入了解醫院感染實際發生的情況和感染病原菌實驗室檢驗性況進行統計分析，為持續改進醫院感染監控管理提供依據。抗感染治療是人類智慧與細菌基因變異的博弈［1］，調查我院在“2011年抗菌藥物專項治理”前后醫院感染病原菌的分布現狀，分析院內感染的環節，發現醫院感染的特點。現對2010年7月～2013年7月我院住院患者的病例資料進行了回顧性調查，現報告如下。

1 資料來源

1.1 一般資料:回顧性分析我院2010年7月～2013年7月期間內科、外科、兒科、感染性疾病科及ICU等科室的25 810例出院病例進行調查統計，其中進行實驗室細菌學檢驗的標本有4 599例，送檢率為24.23%。

1.2 實驗室檢驗:細菌培養鑒定按《全國臨床檢驗操作規程》第3版操作，藥敏試驗使用紙片擴散法，結果按臨床實驗室標準化委員會(CLSI)制訂的標準進行判斷。MH培養基來自鄭州貝瑞特生物技術有限責任公司，生化鑒定板和藥敏紙片來自溫州市康泰生物科技有限公司。

1.3 質量控制:所用培養基和藥敏紙片用金黃色葡萄球菌ATCC25923，大腸埃希菌 ATCC25922和銅綠假單胞菌ATCC27853進行質控合格。

1.4 統計學方法:使用SPPS 18.0軟件對送檢率和陽性率進行差異性分析，采用相關性配對t檢驗，P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 醫院感染情況及細菌學檢驗情況:在抗生素專項治理前后，2010與2011年我院細菌學檢驗的送檢率及其陽性率比較差異有統計學意義(t=1.71＞t 0.05/2，4=1.533，P ＜0.05)。詳見表1。

表1 2010年7月～2012年7月細菌送檢率