濕疹合并感染應用中西醫結合治療的臨床分析

宋福松

濕疹合并感染應用中西醫結合治療的臨床分析

宋福松

目的 分析中西醫結合治療濕疹感染的臨床療效。方法 40例濕疹合并感染患者, 隨機分成觀察組與對照組, 各20例。對照組采用常規西醫抗過敏藥物及3%硼酸水外敷治療；觀察組在常規西醫抗過敏治療的基礎上采用穿心蓮粉濕敷。對兩組患者治療后3、5、7、10 d的療效以及總治療情況進行觀察比較。結果 采用中西醫結合治療的觀察組患者總治愈16例, 好轉3例, 無效1例,治愈率80.0%, 總有效率95.0%；對照組總治愈9例, 好轉6例, 無效5例, 治愈率45.0%, 總有效率75.0%。觀察組治療起效時間、治愈率及總有效率等情況均顯著優于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在常規西醫抗過敏治療基礎上, 加入穿心蓮粉濕敷, 可使治療藥物直接進入病灶, 有效發揮脫敏、抗感染的治療效果、加快治療起效時間, 增加療效, 值得臨床推廣。

濕疹；感染；中西醫結合；穿心蓮；抗過敏

濕疹是由內外等多種因素所引起過敏性炎癥皮膚疾病,急性階段多見丘狀皰疹, 慢性階段為表皮肥厚以及苔蘚樣病變且伴有瘙癢為主要癥狀, 嚴重影響外觀與患者生活質量［1］。祖國醫學認為濕疹為稟賦不足, 加之風、濕、熱等阻于皮膚中所致, 西醫多以抗過敏療法治療, 而中醫主要采用外治療法。為分析中西醫結合治療濕疹感染的臨床療效, 研究選取2014年2月～2015年1月于本院治療的濕疹患者中選取40例合并感染病例, 隨機分成觀察組與對照組, 各20例。觀察治療情況, 以此分析中西醫結合治療濕疹感染的臨床療效,具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年1月于本院治療的濕疹患者中選取40例合并感染病例, 隨機分成觀察組(20例)與對照組(20例)。觀察組中男12例, 女8例, 年齡21～78歲, 平均年齡(42.8±11.8)歲；對照組中男13例, 女7例, 年齡23～79歲, 平均年齡(44.1±11.7)歲。兩組患者年齡、病程以及病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規西醫抗過敏藥物及硼酸水外敷治療；觀察組在常規西醫抗過敏治療的基礎上采用中醫外敷治療濕敷, 具體如下。

1.2.1 觀察組 患者均給予鹽酸西替利嗪等西醫抗過敏藥物口服治療, 另外給予穿心蓮粉與甘油濕敷患處。穿心蓮粉(貴港市冠峰制藥有限公司, 20粒, 國藥準字Z45021380, 生產批號：140101)碾磨制成, 加入100 ml劑量的甘油調成糊狀, 2次/d敷在患處。

1.2.2 對照組 患者給予同觀察組的常規西藥抗過敏藥物口服治療, 另采用自制3%硼酸水濕敷, 硼酸水成分為15 g硼酸與500 ml蒸餾水, 2次/d敷于患處, 10 d為1個治療周期。

分別于治療后3、5、7、10 d觀察兩組患者的治療情況并比較, 以此分析中西醫結合治療濕疹感染的臨床療效。

1.3 療效判斷標準 治愈：濕疹及感染處瘙癢、紅斑、糜爛以及疼痛等臨床癥狀基本消失, 糜爛處結痂并開始有新皮生成, 無滲液。好轉：濕疹及感染處瘙癢、紅斑、糜爛以及疼痛等臨床癥狀有所減少, 紅斑及糜爛的病變范圍在逐漸縮小。無效：治療后各臨床癥狀未見減退甚至加重。總有效率=(治愈+好轉)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組在治療后3、5、7、10 d的好轉病例分別為12例, 16例, 18例, 19例；對照組分別為2例, 8例, 12例, 15例。觀察組總治愈16例, 好轉3例, 無效1例, 治愈率80.0%, 總有效率95.0%；對照組總治愈9例, 好轉6例, 無效5例, 治愈率45.0%, 總有效率75.0%。觀察組治療起效時間、治愈率及總有效率等情況均顯著好于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

本次研究中觀察組用于外敷的穿心蓮粉具有抗病毒、滅菌、消炎的功效, 其主要成為是去氧穿心蓮內酯, 該成分可對腎上腺造成刺激, 強化抗炎與抗發熱能力［2］。相關研究表明穿心蓮存在抗氧化效果, 可對皮膚及肌肉組織起到保護作用［3］。此外在穿心蓮外敷同時加入的甘油是常見的皮膚保濕成分, 通過和穿心蓮粉的調拌, 在抗感染的同時還可滋潤皮膚, 促進皮膚病變愈合。對照組用以外敷的硼酸水為消毒防腐劑, 具有抑菌效果, 可清除濕疹及感染的淺表層炎性病變,并起到止癢以及鎮痛的效果。此外本次研究中觀察組1例與對照組5例治療無效患者, 增加抗生素與營養支持(如頭孢唑肟、氨基酸以及白蛋白靜脈滴注等), 經強化治療1周后,均有顯著恢復。

綜上所述, 在常規西醫抗過敏治療基礎上, 加入穿心蓮粉與甘油濕敷, 可使治療藥物直接進入病灶, 有效發揮脫敏、抗感染的治療效果, 同時甘油成分還可有效保護皮膚, 相對于常規西醫治療來說, 可有效縮短治療起效時間, 增加治療效果, 安全可行, 值得在濕疹合并感染的臨床治療中推廣。

［1］ 婁方璐, 刁慶春, 劉毅, 等.濕疹中醫外治處方用藥規律分析.陜西中醫, 2012, 33(1):98-99.

［2］ 劉曉紅,葉正青.中藥洗漬療法治療急性濕疹150例療效觀察.吉林醫學, 2012, 1(23):4985-4986.

［3］ 張少坡.中藥熏洗坐浴聯合冰黃膚樂軟膏外用治療肛周慢性濕疹146例.河北中醫, 2011, 12(11):1635-1636.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.12.113

2015-02-02］

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