超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯在小兒腹股溝區手術中的應用

李凱　閉玉華　莫彩鮮　潘武家　黃俊萍

【摘要】目的分析超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉在小兒腹股溝區手術中的應用效果。方法將收治的84例行腹股溝手術的患兒隨機分為觀察組和對照組，每組42例。對照組患兒行單純的全身麻醉，觀察組患兒行超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉。記錄兩組患兒入手術室時 （T0）、 手術切皮時（T1）及蘇醒時（T2）三個時點的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和血氧飽和度（SpO2）變化情況；觀察兩組患兒的手術時間，清醒時間，氯胺酮、丙泊酚總用量以及麻醉不良反應的發生率。結果觀察組HR、SpO2和 MAP在各時點比較差異無統計學意義（P>005），而對照組HR、MAP在T1和T2時點明顯高于T0（P<005）；觀察組HR、MAP在T1和T2時點均低于對照組（P<001）。兩組手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患兒的麻醉清醒時間短于對照組（P<001）；氯胺酮、丙泊酚總用量均少于對照組（P<001）。觀察組患兒術中體動、術后躁動及惡心嘔吐的不良反應發生率顯著低于對照組（P<005或0.01）。兩組呼吸抑制發生率比較差異無統計學意義（P>005）。結論 相較于傳統全身麻醉，在小兒腹股溝區手術中應用超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉不僅能更好地保證患兒心率、呼吸、循環的穩定，且患兒蘇醒快、靜脈麻醉藥物使用劑量小，并發癥少。

【關鍵詞】腹股溝區手術；小兒；髂腹下髂腹股溝神經阻滯；超聲引導；全身麻醉

中圖分類號：R726.1文獻標識碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.020

【摘要】目的分析超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉在小兒腹股溝區手術中的應用效果。方法將收治的84例行腹股溝手術的患兒隨機分為觀察組和對照組，每組42例。對照組患兒行單純的全身麻醉，觀察組患兒行超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉。記錄兩組患兒入手術室時 （T0）、 手術切皮時（T1）及蘇醒時（T2）三個時點的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和血氧飽和度（SpO2）變化情況；觀察兩組患兒的手術時間，清醒時間，氯胺酮、丙泊酚總用量以及麻醉不良反應的發生率。結果觀察組HR、SpO2和 MAP在各時點比較差異無統計學意義（P>005），而對照組HR、MAP在T1和T2時點明顯高于T0（P<005）；觀察組HR、MAP在T1和T2時點均低于對照組（P<001）。兩組手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患兒的麻醉清醒時間短于對照組（P<001）；氯胺酮、丙泊酚總用量均少于對照組（P<001）。觀察組患兒術中體動、術后躁動及惡心嘔吐的不良反應發生率顯著低于對照組（P<005或0.01）。兩組呼吸抑制發生率比較差異無統計學意義（P>005）。結論 相較于傳統全身麻醉，在小兒腹股溝區手術中應用超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉不僅能更好地保證患兒心率、呼吸、循環的穩定，且患兒蘇醒快、靜脈麻醉藥物使用劑量小，并發癥少。

【關鍵詞】腹股溝區手術；小兒；髂腹下髂腹股溝神經阻滯；超聲引導；全身麻醉

中圖分類號：R726.1文獻標識碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.020

【摘要】目的分析超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉在小兒腹股溝區手術中的應用效果。方法將收治的84例行腹股溝手術的患兒隨機分為觀察組和對照組，每組42例。對照組患兒行單純的全身麻醉，觀察組患兒行超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉。記錄兩組患兒入手術室時 （T0）、 手術切皮時（T1）及蘇醒時（T2）三個時點的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和血氧飽和度（SpO2）變化情況；觀察兩組患兒的手術時間，清醒時間，氯胺酮、丙泊酚總用量以及麻醉不良反應的發生率。結果觀察組HR、SpO2和 MAP在各時點比較差異無統計學意義（P>005），而對照組HR、MAP在T1和T2時點明顯高于T0（P<005）；觀察組HR、MAP在T1和T2時點均低于對照組（P<001）。兩組手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患兒的麻醉清醒時間短于對照組（P<001）；氯胺酮、丙泊酚總用量均少于對照組（P<001）。觀察組患兒術中體動、術后躁動及惡心嘔吐的不良反應發生率顯著低于對照組（P<005或0.01）。兩組呼吸抑制發生率比較差異無統計學意義（P>005）。結論 相較于傳統全身麻醉，在小兒腹股溝區手術中應用超聲引導下髂腹下髂腹股溝神經阻滯麻醉不僅能更好地保證患兒心率、呼吸、循環的穩定，且患兒蘇醒快、靜脈麻醉藥物使用劑量小，并發癥少。

【關鍵詞】腹股溝區手術；小兒；髂腹下髂腹股溝神經阻滯；超聲引導；全身麻醉

中圖分類號：R726.1文獻標識碼：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.020