性激素測定對不孕婦女診斷的臨床價值

湯美芬 廣東省清遠市婦幼保健院檢驗科 511500

女性不孕癥是臨床中常見疾病之一，在臨床中具有較高的發病率，其發病原因也比較多，臨床如何加強該病的診斷與治療是醫師們關注的重點。臨床資料顯示，女性不孕癥的發生常常與內分泌失調有著密切的聯系［1］。因此，本文對不孕癥患者性激素水平進行測定，并且在對女性不孕癥的診斷方面具有明顯的優勢，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本文選取我院2011年1月－2012年12月間40例女性不孕癥患者為研究組，并選取同期健康40例女性為對照組。研究組患者不孕癥時間2～6年，平均病程時間為（3.4±0.6）年。年齡23～35歲，平均年齡（27.3±2.1）歲。對照組對象年齡22～35歲，平均年齡（28.2±1.8）歲。兩組的基本資料比較無明顯的差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 檢測方法 本文兩組對象均在月經干凈后3d進行空腹靜脈采血3.0ml，并不予抗凝處理，并靜置30.0min之后進行離心處理，離心率為3 000r／min，離心時間5min。然后分離血清，并將其備用［2］。最后，采取日本AIA－1800全自動化學發光免疫分析儀及配套的試劑盒進行測定卵泡生成激素（FSH）、催乳激素（PRL）、黃體生成激素（LH）、孕酮（P）和睪酮（T）以及雌二醇（E2）含量。

1.3 統計學處理 本文數據資料均采取SPSS19.0的統計學軟件進行數據分析與處理，計量資料采取均數±標準差（±s）進行表示，兩個獨立樣采取t進行檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

對兩組對象性激素六項常規檢查進行分析比較，研究組與對照組FSH、LH、PRL、E2、P、T的數據比較具有明顯的差異（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 對照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對比分析（±s）

表1 對照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對比分析（±s）

組別 n FSH（mIU／ml） LH（IU／L） PRL（ng／ml）E2（pmol／L）P（ng／ml）T（ng／dl）對照組 40 8.32±2.13 8.21±3.14 121.41±32.62 388.24±45.56 3.11±1.350.52±0.11研究組 40 7.12±2.01 32.6±4.21 134.14±28.51 104.26±34.73 1.21±0.47 1.18±0.21 t － 7.341 1 9.223 3 23.246 8 12.312 4 7.312 4 6.240 1 P － ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

女性不孕癥是臨床中常見疾病，在臨床中具有較高的發病率，其具體的發病原因也比較多，臨床中常常認為是由內分泌失調等因素造成的。而臨床中常常采取測定性激素水平進行了解女性內分泌情況，從而進行診斷相關疾病［3］。

性激素的常規六項主要包括卵泡生成激素、催乳激素、黃體生成激素、孕酮和睪酮以及雌二醇等。其中，黃體生成激素與卵泡生成激素均是由垂體前葉嗜堿性細胞所分泌的，主要功能是有效地促進卵巢卵泡的發育和成熟以及排卵，而且兩者之間存在較好的協調作用［4］。而雌二醇主要是由于卵巢的卵細胞所分泌的，主要功能是有效地促進子宮內膜逐漸增殖期與促進女性第二性征的不斷發育；睪酮主要是由于外周雄烯二酮逐漸轉化的，其主要功能是有效地促進陰蒂和陰唇以及陰阜的不斷發育［5］。這種激素對雌激素具有較強的拮抗作用，并且對患者的全身代謝也具有一定的影響；孕酮主要是由卵巢的黃體所分泌，其主要功能是有效地促進子宮內膜從增殖期逐漸的轉化為分泌期；催乳激素主要是由垂體前葉嗜酸性細胞中的泌乳滋養細胞所分泌的，屬于一種比較單純蛋白質激素，具體的功能是有效地促進乳腺的增生與乳汁的分泌。一般在正常的情況下，人體內的性激素水平比較穩定，一旦出現失調將會導致性器官的分泌激素異常，引發各種疾病［6］。

通過本次的臨床分析，不孕癥患者體內的FSH、LH、PRL、E2、P、T含量均與正常女性體內的含量比較具有明顯的差異。數據顯示，不孕癥體內的LH、PRL和T含量均出現不同程度的升高，而FSH、E2以及P含量有不同程度的降低。因此，臨床中可以有效的依據不孕癥患者體內性激素的分布特點進行指導臨床診斷與治療。

綜上所述，臨床中對于女性不孕癥患者加強血清中性激素的含量測定，從而有效的依據分布特點進行診斷該病，可重復性比較強，值得臨床中應用與推廣。

［1］謝慧.121不孕癥婦女血清性激素含量變化及臨床應用〔J〕.內蒙古中醫藥，2013，32（20）：106－107.

［2］屈丹，歐陽航，周葵潤.電化學發光檢測性激素六項在婦科疾病診斷中的臨床意義〔J〕.中國當代醫藥，2012，19（31）：95－96.

［3］張楊文，翁建盛.不孕癥診斷中性激素的檢驗結果分析〔J〕.醫藥前沿，2012，12（29）：179－180.

［4］海燕.性激素測定對不孕癥婦女診斷的價值及臨床意義〔J〕.河北醫學，2012，18（4）：517－519.

［5］沈慶茂，方玲，杜國有.不孕癥患者血清性激素水平的變化〔J〕.檢驗醫學與臨床，2007，4（11）：1054－1055.

［6］楊曉珊，陳澤微，李格寧.性激素六項檢查在女性不孕癥診斷中的臨床意義〔J〕.實驗與檢驗醫學，2011，29（2）：169－170.