心中有愛 無私奉獻 扎根社區 服務健康

在閘北區彭浦鎮社區衛生服務中心（簡稱中心）有這樣一位社區醫生，他常年保管著很多社區居民的家門鑰匙，知曉無數居民家的電子門密碼，他進入居民的家中就如同進入自己家里，他把病患當成自己的家人，他就是感動上海十大年度人物、2013年度上海市十佳家庭醫生—嚴正。

中心始建于1946年，阿管轄范圍為7.88 km2，擔負著轄區內居民、包括外來人員（近15萬人口）的基本醫療和公共衛生服務。中心占地面積4 000 m2，是一所鳥語花香、環境優美的上海市示范社區衛生服務中心和上海中醫藥特色示范社區衛生服務中心。目前在職職工113人，醫技人員占89.4%，中級職稱占50.0%，本科以上占48.0%，中心職工平均年齡36歲。中心設有全科診室、中醫科、口腔科、預防保健科、康復理療科、檢驗科、影像科等科室，配備有DR設備、全自動生化儀、彩色多普勒超聲、心電圖、心電工作站、24 h動態血壓監測、肺功能檢測等輔助檢查儀器。中心下設6個社區衛生服務站點，其中3個站點是閘北區中醫藥特色示范站，為社區居民提供了優質、便捷的社區衛生服務。

1 十幾年如一日的關懷奉獻

1995年嚴正從上海中醫藥大學畢業踏上工作崗位，迄今已整整19年了。19年來，嚴正用他的行為訴說著他對病患的愛，對人民的情。他時刻銘記著作為一名醫生的職業道德，愛崗敬業，無私奉獻，他體恤病家的苦痛艱難，盡心盡力，無怨無悔。在漫長的歲月里，他每天騎著自行車上門為社區居民送醫、送健康，無論是烈日炎炎還是寒風凜冽，每天至少要行40 km路。偏癱的阿婆要找他，癡呆的老伯只認他，滿身病痛無處訴的老人們就相信他。他手機24 h開機，居民有什么健康問題隨時都可以咨詢，帶女兒出去玩，大半時間都在接電話，耐心細致地解答居民的每個疑問，女兒說爸爸對患者要比對我好。他常忙得連吃飯的時間也沒有，經常在半夜時分出現在需要他的病患床前，握著病患的手，輕言細語給予安慰；他會在狂風暴雨天堅守和社區居民的約定，不顧自身安危，只求不中斷治療；他會不顧一切為臨終老人做人工呼吸，毫無顧忌，只求能延續生命；他會為滿身大小便的臥床患者擦身換衣，不管如何惡臭，毫不嫌棄；他會不顧勞累背著老人去大醫院進行檢查診治，分秒必爭，只求不延誤就診；他會義務為孤寡老人送醫送藥，從不計較占用的是否是休息時間；他會自己掏錢為貧困居民付費買藥，盡管自己從來不舍得多花一分錢。

2 以豐富的診療經驗治療病患

嚴正對高血壓、腦梗死、頸椎病等多種疾病所致的“眩暈”癥具有豐富的診療經驗。他擅長老年性疾病的研究與治療，并不斷創新社區衛生服務模式，將中醫藥服務向社區延伸，并將中醫藥適宜技術在社會推廣。他靈活運用“四診合參”的手法，為患者制定最合理的治療方案。嚴正熟悉本社區每例患者的病史、過敏史、體質及生活習慣，在用藥過程中堅持用最合理的配伍、最經濟的費用達到最好的治療效果，真正實現了社區中醫預防保健服務的簡、便、驗、廉。

3 建立“創新工作室”以全科團隊形式和“五心”服務病患

2013年，中心成立了“嚴正創新工作室”，組建了嚴正全科團隊，成員有副主任醫師1人，主治醫師及住院醫師5人，其中碩士研究生1人。全科團隊承擔了轄區7.88 km2范圍內的門診出診、家庭病床及慢性病的健康管理服務工作，下設家庭醫師組、社區護理組及公共衛生組。

嚴正團隊秉承不怕苦、不怕累、視患者如親人的服務宗旨和高度工作責任心，運用“五心”工作法，即上門出診進入家庭要留心、接待居民解疑釋難要耐心、采集病史全面詢問要細心、治療方案合理用藥要精心、鉆研業務勇于創新要專心，以簡、便、驗、廉的中醫適宜技術為社區居民提供服務。尤其在腦卒中患者的康復中，嚴正結合現代康復醫學知識和多年的臨床實踐經驗，摸索出很多實用的寶貴經驗和技術，并編寫了社區“糖尿病”、“腦卒中”等慢性疾病的防治知識口訣，很大程度上提高了社區居民的治療依從性。他還為老年大學、社區學校、社區健康宣教活動提供支持，在社區推廣普及中醫“治未病”理念及中醫養生知識。同時創新了多種服務理念，得到了社區居民的高度贊揚。

4 中心工作特色

4.1 中醫藥服務

中心充分發揮中醫藥特色和優勢開展社區預防保健工作，在門診、出診、家庭病床等工作中采用中醫理論辨證論治處理社區的常見病、多發病、慢性病。根據簡、便、驗、廉、效的原則，開展中醫藥服務，包括針灸、火罐、刮痧、敷貼、推拿、中藥熏蒸、穴位注射、耳穴、隔藥餅灸、小夾板固定等。特色有溫針灸治療膝關節炎、穴位注射加推拿治療肩周炎、藥餅灸治療慢性結腸炎、推拿、電針治療腰腿痛、溫針灸治療面癱、三叉神經痛等，其中溫針治療周圍性面癱被作為適宜技術在社區內推廣。中心的嚴正中醫師榮獲上海市中醫藥服務工作突出成績個人獎，桑久華中醫師被聘為上海市社區中醫藥適宜技術推廣員。

4.2 信息化建設

中心大力推進信息化建設，如門診醫生工作站、三級醫院調閱平臺、門診語音叫號系統、PACS系統、計免短信平臺等，大大提高了醫務人員的工作效率。遠程數字心電、遠程會診為家庭病床醫生提供了快速的診斷依據；健康教育小屋和中醫“治未病”工作室的數字化自助檢測設備為社區居民提供了方便。在2009年10月24日，前國家衛生部[現為國家衛生和計劃生育委員會（衛計委）]陳竺部長視察了中心的信息化工作，并給予了高度評價，提出了“閘北模式”。

4.3 健康服務責任制和家庭醫師制服務

2010年，中心積極響應政府號召，利用網格化管理開展社區居民、樓宇職工、學校學生的健康管理。籌資新建的健康管理部面積達150 m2，設置有多項自助設備，免費為居民提供健康自測、健康咨詢、家庭醫生簽約、健康體檢、慢性病管理、專家預約等免費服務。中心研發了以信息化技術為支撐的健康管理平臺，根據轄區劃分服務網點和對應的責任制醫生，實現全程健康管理服務，使居民足不出戶就能了解自身健康。國家衛計委有關領導曾蒞臨中心視察指導，并給予了高度評價。

4.4 人才隊伍建設

中心的可持續發展離不開人才，近幾年，中心加大人才培養力度，不斷優化人才結構，合理引進優秀人才，完善老專家帶路，中、青年骨干緊跟的梯隊式“人才鏈”建設。通過聘請三級醫院專家坐診帶教青年醫師的方式，增強專業技術能力，培養醫療技術骨干，切實提高業務水平。目前，中心有1名醫師被列入《上海市中青年中醫臨床人才培養計劃》，中心還成功申請了市級課題1項、區科委課題2項，區衛計委專病項目2項。中心的“電針淺刺面癱法”被評選為“上海市中醫適宜技術推廣項目”，申報的“面神經炎專病”項目被評為閘北區中醫重點專病項目，并獲得5個實用型國家專利。

4.5 文化建設

中心黨政領導歷來高度重視中心文化建設和精神文明創建工作，通過各種形式積極開展豐富多彩、職工喜聞樂見的活動。利用院刊、網站等形式，傳授中心的文化精神，加強職工的凝聚力，培育職工的榮譽感和歸屬感。通過“內強素質、外塑形象”，不斷提高職工的綜合素質和學習力、創新力、競爭力，形成和諧、團結、向上的特有文化品牌。家庭醫生嚴正同志還榮獲了光榮與力量—感動上海十大年度人物以及2013年度上海市十佳家庭醫生稱號。

中心將繼續秉承“心中有愛、無私奉獻、扎根社區、服務健康”的理念，為社區居民提供連續、優質、高效的社區衛生服務。

（收稿日期：2014-07-24）