于素文
“哎呀!昨天還好好的,今天怎么嘴巴朝一邊歪了!”一大早,正準備去公園散步的張大爺使勁揉搓著自己的臉,詫異地說?!澳氵@是面癱?!贬t生診斷后說道,“你昨天睡覺時,是不是對著空調猛吹?”“對啊,昨天天氣很熱,出了不少汗,我睡覺時就沒關空調?!薄斑@是你患上面癱的主要原因?!?/p>
周圍性面癱和中樞性面癱的區別
河南省中醫院腦病二區主任醫師孟毅指出,通常說的面癱,是周圍性面癱,即由面部神經受風寒后發炎引起的面癱。通俗來講,是指一側面部不受自己控制了。
與之相對的是中樞性面癱,即面部神經正常,但患者出現了中風、腦出血、腦梗阻等病變,使大腦失去對面部的部分控制,治療時需從其根源疾病下手。
周圍性面癱的發病癥狀包含面上部和面下部。但中樞性面癱者,面上部是正常的,皺眉眨眼都沒事,但無法完成鼓腮、吹口哨等面下部動作。正常人一旦出現這種情況,極可能是中風前兆,必須盡快就醫。
孟毅提醒,大部分面癱在發生前,是有先兆的,表現就是乳突疼痛。乳突是人耳朵后面那個高出周圍一塊的骨頭,當這里隱隱作痛時,必須予以警惕,盡快口服清熱解毒、抗病毒藥物,或者去醫院就診。大部分患者在乳突疼痛3天后,都會出現面癱,有過受風寒史的患者更是如此,及早就醫可以最大程度地避免面癱發生。
預防面癱避免空調直吹面部
在睡眠狀態下,空調、風扇直吹頭部,是引發面癱的重要原因?!叭嗽谇逍褷顟B下,直吹沒問題,因此時人的面部皮膚毛囊是收縮的。但睡眠時,毛囊處于打開狀態,冷風直吹很容易受損害。孟毅建議,在睡眠狀態下,不要直吹空調和風扇,但可以吹折射風,即讓空調或風扇的風先吹到墻上,再折射到自己身上。坐公交車或長途汽車時,也應該將座位上方的小空調調整至吹向窗戶的方向,避免直吹。
與之類似的還有冬天,很多人去澡堂洗浴,出來后發現面癱了。因為室內氣溫高、濕度大,外面冰天雪地,在屋內毛孔一打開,出去就容易面癱。建議洗完澡后在室內先坐一會,等到體表溫度恢復后再離開。
治療面癱不建議土法子
面癱由風寒引起,所以中醫以祛風散寒、活血通絡為主。此外,由于面癱是面部神經問題導致,所以可配合進行神經營養,例如服用維生素B1。
“如果患者沒有糖尿病等病癥,則可配合使用激素治療、針灸治療,以加快康復。除部分重度面癱患者可能留下后遺癥外,其余人堅持治療15~30天后就能痊愈。但是,不建議使用不科學的辦法治療,例如用毒蜂去蜇面癱部位,或從口腔內直接放血等。這些土方法可能對個別人有用,但不具備普遍性?!泵弦闾嵝?。
為配合治療,面癱患者可自己做一些康復鍛煉,做鬼臉或揉搓面部。揉搓時,要將整個手掌捂在臉上,然后將正常一側臉整體向下搓動,犯病那側臉整體向上搓,每天可連續多次。“但是,由于面癱早期是水腫期,所以至少要在面癱發病10天后,再開始康復鍛煉。”孟毅說?!?