問:我今年60歲,右腳麻木一年多,就好像壓的時間長了以后的感覺,后來發展到小腿,現在左側也出現了。我沒有糖尿病,空腹、餐后血糖都正常,血脂正常。當地醫院給我開了營養神經的藥物(甲鈷胺,維生素B1),吃了一個月,效果挺好,停藥后癥狀又反復了。請問這個藥需要一直吃下去嗎?
解放軍總醫院神經內科楊飛博士答:首先要明確是什么原因造成的腿腳發麻,在治療原發病的同時可繼續服用營養神經藥物(甲鈷胺,維生素B1)。導致腿腳發麻的原因有很多,最常見的是糖尿病周圍神經病。糖尿病周圍神經病往往是對稱性、長度依賴性周圍神經損害,也就是說左右腿腳往往同時出現癥狀,并且最先出癥狀的是肢體最遠端,如雙足。這位患者雖然腳部出現癥狀,但不是左右同時出現,并且空腹、餐后血糖都正常,因此糖尿病造成的麻木可能性不大,建議完善糖耐量檢查,以進一步排除。其他疾病如風濕免疫性疾病、中毒、代謝性疾病、腫瘤等也可能造成腿腳麻木,因此建議患者完善相關檢查,發現病因,再給予有效的針對性治療。endprint