許慎《說文解字》的醫學人文教育屬性

丁穎

摘 要：隨著科技的迅猛發展，醫學科學取得了前所未有的成就，醫學及醫療衛生事業發生了革命性的變革，然而醫學的人文精神卻日漸迷失。醫學的本源是人本主義的實現。社會進步和健康觀念的轉變呼喚著醫學人文的回歸。該文以東漢許慎所著《說文解字》為研究對象，以醫學視角為切入點，簡述《說文解字》對后世醫學及當下醫學教育的文獻價值和教育意義，以期能為醫學的發展及推動醫學人文教育進步提供參考。

關鍵詞：說文解字 醫學 人文教育

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0121-02

東漢許慎撰寫的《說文解字》作為上古漢語詞匯寶庫，負載著海量的信息資源，資訊龐雜。通過《說文解字》后人可以了解到東漢以前社會的地理沿革、生產狀況、典章制度、文化科學、風物習俗等內容，成為記錄古代燦爛文化遺產的重要的史料。作為科研熱點，近年來，學術界關于研究《說文解字》的論著屢有所見。該文選取醫學這一語義類別，試圖匯通古今，意在探索如何把豐沛的文化遺產轉化為精神養分，實現歷史文化與現代文化的最佳交融。立足于《說文解字》遺產資源，發掘歷史文化資源的當下價值，淺析古代中醫藥文獻資源推動當代醫學及醫學人文教育發展的意義所在。

1 醫學進步呼喚人文回歸

20世紀以來，伴隨著現代科技的飛躍式發展，醫學的進步可謂日新月異，由于唯科學主義的盛行以及傳統生物醫學模式的影響，醫療服務領域出現了一系列的負面效應，如醫療技術至上主義、醫患信任危機、行業拜金主義盛行等。然而社會的不斷進步和人們健康觀念的深刻變化，傳統醫學模式已不能適應時代的需求，逐步實現向“生物—心理—社會”現代醫學模式的轉變，醫療衛生行業的職能也隨之向更為深廣的方向發展。

醫學的本質是一種人學，醫學的研究對象是人，醫學最終也服務于人。“以人為本”不僅是科學發展觀的核心內容，也是醫學的靈魂之所在。近年來，中國的醫學人文精神缺失已成為一個普遍現象，眾多專家呼吁：在醫學教育中加強人文教育刻不容緩，強力“呼喚人文回歸”，認為沒有人文精神的醫學將是人類的災難。同時在《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020 年）》中也明確提出“堅持以人為本，全面實施素質教育是教育改革發展的戰略主題。”隨著醫療衛生體制改革和醫學教育改革“雙改”的深入推進，對醫學工作者的人文素質也提出了更高的要求，在這種新的形勢下，醫學人文素質的培養顯的尤為重要。

隨著醫學模式的轉變，特別是人們對人性的關注及生命倫理的回歸，進一步推動了人文醫學時代的到來。新時代要求醫學工作者不僅要掌握醫學專業知識，追蹤醫學科技前沿，具備良好的職業道德和高度的工作責任心，最重要的是必須具有良好的人文素養。內化于心方能外踐于行。作為醫學工作者，醫學人文素質同醫學專業素質一樣，是其不可或缺同時終生受益的一種基本素質，不僅關系到品質、修為，也將影響其醫療及學術水平。因而，加強醫學人文素質教育是培養適應現代醫學發展和時代發展雙重需要的醫學人才的必然趨勢，重構醫學人文精神是醫學學科發展、醫學職業崇高性、醫德醫風建設的必然要求。

2 挖掘文化資源的精神養分

深厚的文化淵源、傳統和積淀，賦予社會發展深刻的內涵，同時也孕育了彌足珍貴的人文精神和品格。《國務院關于支持河南省加快建設中原經濟區指導意見》中明確提出要提升中原文化影響力，挖掘文字沿革等根親祖地文化資源優勢，打造中原歷史文化品牌。而許慎《說文解字》就是這樣一個品牌。

漢字是華夏文明忠實的見證者和記錄者，是傳承和弘揚中華文化的重要載體。東漢許慎歷時數十年編撰的《說文解字》是我國第一部系統的較完備的字典，同時首創了部首檢字法，它收錄了漢代能見到的所有文字，內容豐富，包羅萬象。全書連同《敘》共15篇，按字形偏旁分為540部，收錄了從先秦至漢代包括篆文、古文、籀文等古文字，其中9353個小篆、1163個重文，共10506字。《說文解字》旨在通過分析字形探求字音及本義，其究其本源的訓釋負載著廣博的古代知識和觀念，為后世保留了上古社會的全息信息。

作為漢語言文字學的奠基之作，它的價值不僅限于研究漢字本身，作為訓詁學專著，《說文解字》已成為研究文史和一切古典文獻的工具和門徑。它的意義遠不止于一部字典，其字里行間蘊藏著我國古代文明的珍貴寶藏，包含有關自然現象、古代社會的天文、歷法、冶煉、醫藥、農業、手工業等多方面的資料。正如許沖在《上說文解字表》中所述：“六藝群身之詁皆訓其意，而天地，鬼神，山川，草木，鳥獸，昆蟲、雜物，奇怪，王制，禮儀，世間人事，莫不畢載。”《說文解字》可謂是一部記錄東漢末以前中國古代文化的百科全書，其所具有的豐富的社會文化內涵已經廣泛地引起關注和研究，史學價值、文學價值、醫學價值等意義重大，已成為研究中國古代科技文明的津梁。

3 關于《說文解字》的醫學價值

《說文解字》雖然不是醫學專書，卻從各個方面反映了漢代之前人們對于疾病的認識和當時醫學發展的狀況。中國的醫藥學發生、發展源遠流長，而《說文解字》中保存了古代大量的醫藥內容。通過對《說文解字》的研究和分析，不難發現，全書涉及人體解剖、病名病狀、診斷治療、藥草、衛生保健、養生預防等諸多醫學知識及醫學基礎理論，其中疒部、骨部、肉部、草部、蟲部等收錄了許多有關醫藥學的文字，僅疒部收錄了103字，含重文1個。

《說文解字》從字典的角度對中國古代諸多疾病給予簡約準確的定位和解說，全面而系統，這些都是上古勞動人民實踐經驗的總結，可以幫助我們了解古代中醫學的起源和發展，同時也說明了上古時期的醫療水平已經達到相當高的水平，對后世醫療事業的發展和醫學研究提供了原始文獻保障。20世紀以來，我國各地出土了大量的秦漢簡帛文獻，多因艱澀難懂，無法辨識，《說文解字》成為研究東漢以前古籍特別是古代醫藥文獻的重要依據，充分說明其在醫學史上具有重要的參考價值。endprint

《說文解字》中不但擁有大量的醫學詞匯，還在一定程度上發映了漢代以前的醫學理論和發展狀況。其中，“天—地—人”的宇宙思維模式及陰陽五行學說等與中醫理論相契合，蘊含著古人辯證的思維方式、樸素的哲學思想、民族的傳統精神和追求本源的科學理念，對于醫學人文素質的影響是多方面的，可以使其樹立正確的人生觀、價值觀，有利于其醫學品格的養成和完善，也是探索醫學人文教育的一種有益嘗試。

4 對《說文解字》人文教育屬性的思考

對于許慎及其《說文解字》的研究，已經形成了一個專門學科“許學”，在學界不乏許學名家，同時建樹頗豐。目前，學界對于《說文解字》的研究，多集中在文字學、經學等方面，其實它包含了諸多的古代文化內涵，有待我們進一步去挖掘。在前期調研及資料收集過程中發現，已有部分研究者對于《說文解字》中所涉及的醫學內容進行關注，從現已掌握的資料來看，關注的視角多為訓詁學、中醫學等方面，并且研究方向多為單純的理論研究，缺少其中實用價值的發掘和人文教育層面的闡釋。

唐代孫思邈在《大醫精誠》中認為欲為“大醫”者，除醫學知識外，還需要涉獵五經、三史、諸子百家。說明古人早已認識到出色的醫務工作者不僅要有豐富的醫療知識和技能，還要具備高尚的品質和素養。隨著社會的發展，人們的健康觀發生深刻的變化，身心健康、社會適應良好、道德健康的現代健康理念的普及和“生物—心理—社會”現代醫學模式的轉變，醫學的人文社會色彩更加突出，同時對“健康所系，性命相托”的醫學工作者，提出了更高的要求。人文精神成為醫學發展新的導向，為醫學增添了核心價值觀。

《說文解字》作為一部與醫學交集深廣的文化經典，對醫學人文素質教育有著重要的意義，在文化品位、個性素養、學科能力等素質的塑造和愛國教育等方面起著潛移默化的作用。理論研究的最終目的是指導實踐。學術研究趨勢體現在理論的應用價值上。本文以期為許慎文化的研究提供一個具有一定研究參考價值的新的視角，通過研究許慎《說文解字》中涉及的醫學知識和醫學理論的梳理，在了解古代醫學成就的基礎上，發掘其對于后世醫學及當下醫學教育的文獻價值及人文教育意義是為初衷。

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