手腳暖，慢性盆腔炎不反復

劉淑杰

慢性盆腔炎屬婦科常見病和多發病，是女性內生殖器及其周圍的結締組織發生的炎癥，包括慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管炎、卵巢炎及慢性結締組織炎，多因急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質較差，病程遷延所致。慢性盆腔炎是引起異位妊娠、不孕、婦科盆腔疼痛及盆腔粘連性疾病的常見原因之一，又因易反復發作，難以根治而嚴重影響婦女身心健康，且近年來發病率有增高的趨勢。

患者經常以下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，不孕等為主要癥狀求治。在診治過程中，我們經常聽到患者詢問：“日常生活中有什么飲食宜忌，應該注意什么事項，才能防止盆腔炎反復發作？”針對患者集中關心的問題，我們提出慢性盆腔炎除藥物治療外，在治療期間，同時需重視預防與調護的因素，主要歸納為以下五點：

一是注意生殖道的個人衛生，盡量避免宮腔操作。臨床患者陰道炎反復發作，避孕措施失敗，導致人流次數過多等，都會導致盆腔炎反復纏綿、遷延不愈。

二是飲食清淡，忌辛辣、生冷食物。經常有病人問：“在節假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后，導致盆腔炎急性發作，牛羊狗肉是發物，不能吃嗎？”但經仔細詢問這些牛羊肉燒制過程中加的調料，里面有大量的辣椒，目的是為了掩蓋這些肉類的異味。現在的年輕人嗜辣如命，可是大家有所不知，吃了辣椒，是會導致急性炎癥擴散的。也有盆腔炎患者吃了冰箱的飲料和食物，或者冬天的飲料和水果，不經加熱直接入口，導致盆腔炎發作。所以盆腔炎患者第一次就診結束后，我們告誡患者的第一條就是“管住你的嘴”。

三是注意腰腹部和手腳的保暖。年輕的盆腔炎患者追求時髦，經常穿低腰露臍的時裝。在針灸和理療時，我們會反復告誡年輕的患者，少穿此類衣服。我們觀察到在中國的傳統節氣“冬至”到來前后幾天，一批好轉的盆腔炎患者會“回頭”。因為外界的寒冷氣候，再加上自身冬天腰腹部和手腳不注意保暖，這些患者的病情又復發了。

四是盆腔炎發作和治療期間，最好禁止性生活。由于盆腔炎患者年齡多數在育齡期，直白地說，是在性活躍期。第一次就診我們告訴患者治療期間禁止性生活，她們會不斷追問：“那何時可以開始？要禁欲多久？”此類患者經常不遵醫囑，病情反復后，還會責問醫生：“你的藥咋不管用？”你一追問“犯忌了沒”，她會不好意思地笑笑。這樣不遵醫囑，后果就是病情遷延難愈，甚至加重。

五是保持心情舒暢，勞逸適度。經常有病人說：“我稍微鍛煉鍛煉，跳繩、跑步，結果腹痛腰酸反而加重，甚至盆腔炎急性發作。”我們發現，慢性盆腔炎的患者，多數經常體力不支，從中醫病理來說，即“虛實夾雜，正氣受損”。有些人正常的家務都不能勝任，何況超出體力的體育鍛煉？所以，我經常說：“量力而行吧。”

以上五點，是從大量的臨床盆腔炎患者反饋而來，我們只是提煉總結了一下，所以很有臨床指導意義。我們也反復告誡患者要注意遵守，會受益匪淺。endprint