問:我最近查出患亞甲炎,醫生說需要用激素治療。聽說激素副作用很大,請問經常用安全嗎?
首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥劑科主管藥師張琳答:亞急性甲狀腺炎簡稱亞甲炎,是一種較常見的甲狀腺病,常表現為甲狀腺腫大伴疼痛,有時伴發熱,多數人可康復。糖皮質激素可迅速緩解亞甲炎引起的甲狀腺區疼痛、發熱等癥狀,對本病的治療是必要的,正確使用也較為安全,不必過于擔心。
激素治療亞甲炎的總療程通常在6~8周以上,需要根據病情調整用量。但過快減量或過早停藥會使病情反復,在治療期間一定要遵醫囑使用。
糖皮質激素能提高中樞神經系統的興奮性,在治療過程中出現失眠屬于正常反應,可遵醫囑加用促進睡眠的藥物緩解。糖皮質激素還可能增加食欲,因此用藥期間要控制飲食和合理運動,避免過多的攝入熱量引起體重增加。在用藥過程中,要仔細留意用藥后的反應,如出現口干、感染、胃痛、柏油樣黑便、腿疼以及其他不適癥狀時應及時就診。
人體內生理性的激素分泌有一定的節律性,通常在早晨8點左右達到高峰。為了減少對內源性激素的抑制,糖皮質激素最好在早晨7:30-8:00左右服用。endprint