醫院計算機網絡故障應急預案分析

吳偉

摘 要：隨著計算機技術的快速發展，醫療信息化發展步伐也在加快。由于計算機網絡故障會給醫療工作帶來極大的影響，因此，為了保證醫院計算機網絡的安全、可靠運行，對醫院的計算機網絡故障應急預案進行分析是十分必要的。

關鍵詞：醫療信息化；計算機網絡；應急預案；故障檢測系統

中圖分類號：R197.324；TP39 文獻標識碼：A 文章編號：2095-6835（2014）20-0146-02

為了保證醫院計算機網絡的安全、可靠運行，提高醫院計算機網絡應對和處理突發事件的能力，可從以下幾方面開展醫院計算機網絡應急預案。

1 應急預案責任制

應急預案責任制包括以下幾點內容：①醫院院長為應急預案責任制的第一負責人，并與其他部門的相關責任人共同組成保證醫院計算機網絡安全、可靠運行的管理小組；②醫院計算機網絡故障管理小組主要負責突發事件應急預案的實施，保證醫院計算機網絡的安全運行，并及時對管理工作進行協調等；③醫院計算機網絡中心的主要工作是承擔應急恢復信息系統運行的技術保證；④醫院的后勤管理部門主要負責應急恢復信息系統供電和網絡布線的技術保障；⑤醫院各個行政部門、業務職能管理部門的主要職責是保證醫院的正常運作秩序，并依據相應的應急預案采取一定的措施。

本文所設計的醫院計算機網絡故障應急預案可廣泛應用于門診、急診、醫務科、護理部、財務科、藥局等醫院信息系統的各業務職能部門。當醫院計算機網絡發生較大面積的故障時，相關工作人員需要及時向領導小組上報。接到報告后，領導小組要以最快的速度啟動故障應急預案，盡量在最短的時間內使醫院計算機網絡恢復正常運作。

2 應急預案通報制度

應急預案通報制度中有以下幾個要點：①醫院計算機網絡信息系統出現較大面積的癱瘓、供電系統故障時，相關工作人員必須及時向故障應急預案的部門負責人上報，同時，部門負責人應通知醫院管理部門、計算機網絡管理部門、后勤管理部門、藥局等做好應急措施；②故障負責部門要在15 min內大體查明導致計算機網絡大面積癱瘓或供電系統出現故障的原因，并將系統恢復正常運行所需的時間和查得的結果告知相關部門的負責人，必要時，還要上報領導小組的第一負責人；③在排除故障后，計算機網絡管理部門或后勤管理部門需要及時上報領導小組，請求結束應急預案措施。領導小組經商議后決定是否停止應急預案，并由醫務科向醫院的其他部門下達決策結果；④在排除故障后，計算機網絡管理部門或后勤管理部門需要向領導小組上報故障原因、處理結果等信息；⑤對于系統癱瘓超過15 min的故障，計算機網絡中心應即刻通過電話上報該市衛生局信息中心和醫療保險部門。

3 信息系統故障的應急措施

各業務部門一般應在獲知信息系統故障不能排除，并獲知故障初步原因和所需恢復間后，立即采取以下措施：①各業務部門應在窗口設置“計算機故障”告示牌，部門負責人及時到現場組織、協調工作。②啟用應急預案時，在排除信息系統運行故障的同時，在門診大屏幕上循環播出故障告示，做好解釋以及對患者的疏導、應診等工作。③當醫療保險結算系統出現故障時，患者需按自費標準登記和繳費，并打印白費收據。待信息系統回復正常后，再作進一步處理。④醫院信息系統出現故障時，在財務科、急診收費窗口開啟費用查詢單機版軟件或參照事先打印的費用單價，對醫療保險患者按自費標準結算，并開具手工收據。另外，其他業務部門也可以啟動手工作業。⑤財務結算部門一般在故障后的15個工作日內，憑原手工收據為醫療保險患者重新劃卡結算。⑥對信息系統故障期間產生的手工數據，應視情況在故障排除后予以補錄。

4 技術保障實施細則

4.1 網絡設備保障

當前置機、幀中繼工作正常，發生醫療保險患者結算失敗時，計算機網絡管理部門應與醫療保險信息中心聯系，了解故障原因和恢復時間。

4.2 服務器保障

主服務器采用雙機互為熱備，磁盤陣列柜的保障系統正常運行。區域控制服務器備有備用服務器。

4.3 應用軟件保障

應用軟件保存各版本源代碼和文檔。對軟件升級采取立案、報批、修改、測試、爿驗收的管理模式，降低軟件質量風險。應用軟件版本升級或程序補丁造成部門和全部不能正常運行時，系統管理員應在最短的時間內復原程序。

4.4 供電保障

醫院信息系統主機房采用2路電源供電，同時配備UPS備用，對按照UPS技術手冊所規定的時間定期放電重啟測試。信息系統主機房2路電源中的任何一路電源發生故障時，另一路備用電源通過手工切換，即可恢復供電。當2路電源同時發生故障時，可采用UPS供電。

5 計算機網絡中心應急措施

計算機網絡中心的應急措施主要包括以下幾點：①計算機網絡中心工作人員監測到系統故障或接到業務部門信息系統故障的消息后，應立即向本部門負責人匯報，并按《計算機網絡中心員工崗位職責》立即排查通信線路、網絡設備、服務器、數據庫、應用程序和供電設備的運行狀況等，并在較短的時間內作初步匯總，找出故障原因、預計恢復時間。②計算機網絡中心工作人員應按各自的崗位職責，告知各業務部門故障的原因和故障恢復時間。對于主要業務部門信息系統癱瘓超過15 min的故障，應通過電話即刻報告給該市衛生局信息中心和該市醫療保險信息中心。③計算機網絡中心工作人員應按《技術保障細則》排除故障，必要時，應立即聯系供應商獲得技術支持。④如果故障恢復時間較長，計算機網絡中心負責人應向領導小組及時匯報，由領導小組根據實際情況組織處理。⑤信息系統故障排除后，計算機網絡中心負責人應立即上報領導小組，由領導小組決定是否停止應急預案的實施。