勾愛麗 岳麗 崔峰燕
一般臨床治療痤瘡的方法包括穴位自血療法和皮膚護理等, 如果將二者結合起來治療痤瘡是否效果會加倍, 有待研究。本文對比分析了穴位自血療法與皮膚護理結合起來治療痤瘡的嘗試, 以明確二者結合的臨床效果。
1.1 一般資料 本文選取2012年4月~2014年4月在本院就診的尋常型痤瘡患者60例, 其中男33例, 女27例, 年齡17~40歲, 平均年齡(32.16±3.65)歲, 病程2個月~6年, 平均病程(13.15±2.44)個月。接受治療期間患者不能吃辛辣刺激性食物, 并忌煙酒。將60例患者隨機分為三組, 每組20例。A組是穴位自血療法聯合皮膚護理組, B組是穴位自血療法組, C組是普通藥物組。三組患者在性別、年齡、體重、病程等方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對A組患者進行肘靜脈抽血8 ml, 隨即注入雙側足三里穴位, 每側4 ml, 1次/周, 共8周, 同時進行皮膚護理,2次/周, 共3周。具體皮膚護理的方法如下:①清潔面部:針對不同膚質的患者, 如干性皮膚、中性皮膚、油性皮膚或者混合型皮膚, 選擇不同的洗面奶進行潔面, 一般4~5 min;②除粉刺:用含量3%的雙氧水進行面部濕敷, 一般8~10 min, 待粉刺軟化后用粉刺擠壓器將其從皮脂擠出, 最后借助吸引器將皮脂徹底清除;③電療皮損:用紫外光進行電療皮損5~10 min;④面膜敷臉:采用自制面膜敷臉20 min, 如果患者病情較輕, 可以使用紫外光離子噴霧器熱噴20 min,如果病情中度, 則對其進行冷噴20 min。只對B組患者進行穴位自血療法, 與A組方法相同, 不進行皮膚護理。C組進行單一藥物治療, 具體是四環素片0.25 g/次, 3次/d, 共3周,維胺酯膠囊0.025 g/次, 3次/d。
1.3 診斷標準 根據國家中醫藥管理局的《中醫病癥診斷療效標準》, 痊愈指皮膚損害消退率達到95%以上, 痤瘡明顯消失, 并且沒有新出現的痤瘡, 色素沉著基本消退。顯效指皮損消退率達到70%~94%, 色素沉著消退一部分, 出現少量新痤瘡。有效指皮損消退率達50%~69%, 色素沉著消退少量, 有新痤瘡出現。無效是指皮損消退率<50%, 有較多新痤瘡出現。對三組患者的臨床效果包括痊愈、顯性、有效和無效例數進行觀察, 計算總有效率。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
A、B、C三組的總有效率分別為95%、80%、75%, A組的總有效率明顯高于B組和C組, 差異具有統計學意義(P<0.05);B組的總有效率明顯高于C組, 差異具有統計學意 義(P<0.05)。見表1。

表1 三組患者的臨床效果比較(n, %)
在年輕人中經常會見到各種各樣的皮膚病, 作為最常見的皮膚病之一, 痤瘡多被認為由體內熱氣過高、氣血瘀滯所致[1,2]。常見的癥狀包括粉刺、丘疹、膿包、結節等, 常發病于面部, 對其進行穴位自血療法或者單一的藥物治療都不能完全治療病癥, 所以本文使用穴位自血療法聯合皮膚護理進行治療, 并觀察其治療效果[3]。
關于本文A組和B組采用的穴位自血療法, 本文選用了足三里穴行自血療法, 因為痤瘡皮損通常發病與面部和前胸,與足陽明經的走行符合。對患者的靜脈血注入雙側足三里穴位后, 血液中就含有抗體、激素、酶類、微量元素等, 這樣就會刺激機體自身的免疫系統, 使其釋放免疫球蛋白, 從而調整內分泌狀態, 達到消腫和消炎的作用[4]。
綜上所述, 對痤瘡患者進行穴位自血療法聯合皮膚護理比B組的只進行穴位自血療法或者C組的藥物治療效果都要好, 值得臨床推廣。
[1]槐華勝, 張婕, 黃河.穴位自血療法與皮膚護理聯合治療痤瘡療效觀察.中國美容醫學, 2013, 22(9):992-993.
[2]厲衛紅.自血穴位注射配合針刺治療尋常痤瘡43例.南京中醫藥大學學報, 2011, 27(2):184-186.
[3]黃瑛, 伍藝儀, 馬萬里, 等.穴位自血療法聯合皮膚護理治療痤瘡.廣東醫學, 2011, 32(4):514-515.
[4]祁原婷, 楊登科.中藥內服加穴位注射治療痤瘡150例護理體會.云南中醫中藥雜志, 2012, 33(9):80.