曹凱峰,劉 乾 (天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,天津 300270)
胃黏膜脫垂癥(Prolapse of gastric mucosa,GMP)在臨床上較為多見,其病因主要是胃黏膜出現(xiàn)異常松弛,逆行突入食管或由幽門管脫入十二指腸球部位的臨床病癥[1]。病情嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作會(huì)造成上消化道出血,幽門梗阻伴有持續(xù)性嘔吐或劇烈上腹疼痛,目前藥物治療無(wú)明顯效果,因此多數(shù)考慮手術(shù)治療,目前認(rèn)為胃鏡下微波治療術(shù)療效最好[2]。本文從胃黏膜脫垂癥發(fā)病機(jī)制出發(fā),分析胃鏡下微波治療術(shù)的臨床效果,選取我院122例胃黏膜脫垂癥患者,采用胃鏡下微波療法進(jìn)行治療,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選取我院2010年~2012年每年7~8月期間收治的共122例胃黏膜脫垂癥患者,其中男87例,女35例,男女比例為2.5∶1。患者年齡22~64歲,平均42.5歲。122例患者均采用X線片胃腸鋇餐或電子胃鏡檢查,可知患者均有胃竇部炎性反應(yīng),癥狀程度略有不同,確診后采用內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)則治療。該組122例患者中有92例患者,單條黏膜脫入,24例2條黏膜脫入者24例,6例患者3條黏膜脫入。其中101例位于小彎,21例在其他部位。122例患者脫垂黏膜均出現(xiàn)充血、水腫,其程度有所不同,還有部分出現(xiàn)灶性糜爛。患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹灼痛、飽脹等臨床癥狀,且在餐后和(或)右側(cè)臥位時(shí),該類癥狀加重。
122例患者均反復(fù)出現(xiàn)腹脹、噯氣、上腹隱痛、惡心、嘔吐等癥狀,并排除病癥是因其他器質(zhì)性病變引起。本組患者在告知詳情后,均自愿參加試驗(yàn)。
1.2 術(shù)前準(zhǔn)備:經(jīng)常規(guī)胃鏡檢查后,還需對(duì)患者出血凝血時(shí)間、血小板、凝血酶原時(shí)間進(jìn)行檢查;并做心電圖檢查。……