淺談基層中醫院合同制護士的管理

高玉蓮

淺談基層中醫院合同制護士的管理

高玉蓮

合同制護士是醫院護理隊伍中的重要組成部分, 文章以基層中醫院為例探討了合同制護士的存在問題及管理對策。通過重視績效分配, 嚴格的崗位培訓, 獨特的護理文化, 能更好地穩定合同制護士隊伍, 提高合同制護士整體素質, 提升護理服務質量。

基層中醫院；合同制護士；管理

合同制護士是指醫院為解決護理人員不足而招聘的護士。隨著人事制度改革、醫改的不斷深入, 醫院為節約運行成本, 聘用的合同制護士越來越多, 合同制護士的管理也越來越重要, 尤其是基層中醫院合同制護士的管理, 更成為加快醫院發展的當務之急。為此建立科學化、制度化、人性化的管理機制, 成為醫院決策者和護理管理者的重要任務。以本院為例, 針對合同制護士的管理, 淺談如下。

1 臨床資料

本院為二級甲等中醫醫院, 開放床位150張。全院共有護士60人, 其中合同制護士39人, 占全院護士65.00%。39名合同制護士均為女性。25歲以下13人, 占33.33%；25～30歲23人, 占58.97%；30歲以上3人, 占7.69%。中專學歷25人, 占64.10%；大專學歷12人, 占30.77%；本科學歷2人, 占5.13%。工作時間1年以下15人, 占38.46%；2～5年17人, 占43.59%；5年以上7人, 占17.95%。西醫護士38人, 占97.44%；中醫護士1人, 占2.56%。

2 存在問題

2.1 人員多, 給護理管理帶來困難 合同制護士在工資福利、晉升晉職、年度考核等方面與在編護士的差距, 使合同制護士普遍存在人浮于事、得過且過的應付心理, 對醫院無歸屬感和忠誠度, 缺乏職業認同感［1］, 出現投訴、糾紛等現象,給護理隊伍的管理增加了難度。

2.2 思想不穩定, 流動性大 由于合同制護士普遍年輕, 心理不成熟, 存在邊上班邊找工作, 找到工作, 馬上辭職現象。2006～2012年本院合同制護士因生產、上學、辭職等原因流失18人。她們的離職, 不僅影響了護理隊伍的穩定, 而且也給護理質量帶來隱患［2］。

2.3 專業基礎較弱, 理論水平不高 合同制護士多為中專學歷, 部分大專學歷畢業于3+2學校, 全日制護理本科人員較少, 她們的醫學基礎較差, 使護理服務質量不能保障。

2.4 工作時間相對較短, 護理實踐能力不足 合同制護士從事臨床護理實踐不長, 分析問題、解決問題、應對問題的能力較差, 導致出現護理“盲區”, 簡化護理操作流程, 容易出現護理缺陷和護理差錯。

2.5 中醫護理專業人員匱乏, 中醫特色不明顯 隨著中醫預防保健知識的深入人心, 具有中醫特色的護理服務日趨成為人民健康保健的首選。但由于合同制護士中醫護理專業人員極少, 致使中醫護理服務不明顯, 制約了祖國傳統醫學優勢的發揮。

3 管理對策

3.1 重視分配, 提高待遇 調整分配績效, 逐步實行同工同酬, 不斷完善合同制護士的管理, 是穩定合同制護士的關鍵［3］。本院自2012年起實行了《合同制護士的管理規定》,對合同制護士在晉升晉職、工資績效、提拔獎懲等方面進行了大膽的改革, 開展了優秀合同制護士的評選活動, 讓優秀的合同制護士與在編護士享受同樣的待遇, 大大提高了合同制護士的工作激情, 護理服務質量有了質的飛躍。

3.2 嚴格崗位培訓、學歷教育及繼續醫學教育 醫院以崗位需求為導向, 以崗位勝任力為核心, 以中醫護理為特色,突出中醫內涵, 不斷提高合同制護士的中醫素養。通過報銷學費、晉職加分等措施, 鼓勵合同制護士采取自學、成人教育等形式, 提升學歷層次水平。通過技術比武、崗位練兵、優質示范病房、優秀服務明星等活動, 對護理制度、操作、規范、流程等進行規范化培訓, 提高合同制護士的服務意識和能力。

3.3 以人為本, 加強醫院護理文化建設 護理管理者應正確引導合同制護士的自我認識, 自尊自愛、自強自立, 珍惜良好的工作環境, 樹立正確的職業觀。了解合同制護士的特點, 傾聽她們的需求, 尊重她們人格, 做好職業生涯規劃［4］,為合同制護士的發展提供廣闊的舞臺, 用感情、待遇、發展遠景留人, 提高合同制護士對醫院的歸屬感和對職業的忠誠度［5］。

4 小結

合同制護士是醫院護理隊伍的重要組成部分, 管理好合同制護士, 需要醫院決策者和護理管理者先進的管理理念,制定出與醫院實際相結合的管理策略, 維護合同制護士的合法權益, 培養愛崗敬業、無私奉獻、有過硬專業理論和技術操作水平的合同制護士隊伍, 為提高護理質量、保障人民群眾健康夯實基礎。

［1］ 陳銳, 袁春風, 王慧.聘用護士職業心理需求的調查與管理對策.護理實踐與研究, 2010, 7(1):122-123.

［2］ 魏雪梅, 李雪平, 李鐵.基于雙因素理論對提高合同制護士滿意度的策略研究.中國實用護理雜志, 2011, 27(43):36-38.

［3］ 宋瑰奇, 房彤.60所醫院所聘用合同制護士現狀調查.中國護理管理雜志, 2006, 6(11):28-29.

［4］ 白茹, 馬婕.西安市“80后”合同制護士現狀調查分析.當代護士(專科版), 2011(4):108-109.

［5］ 成翼娟, 方進博, 李繼平.醫院聘用護士管理中存在問題與對策.中國實用護理雜志, 2004, 20(11):59.

2014-07-11］

277400 山東省棗莊市臺兒莊區中醫院