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胸痛也要查食道

2014-12-12 09:18:36
健康必讀 2014年11期

出現不明原因胸痛,人們一般首先會懷疑是不是心臟病鬧的。其實有些胸痛很可能是胃食管反流所致。

胃食管反流性疾病是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起相關癥狀及(或)食管炎癥的一種疾病。輕者引起不適、嘔吐,重者則可致肺部吸入綜合征,甚至發生窒息。此外,還可引發反流性食管炎,當食管黏膜上皮的感受器受刺激時,可引起類似心絞痛樣的胸痛。這種胸痛發生率高達12%。多數患者會先想到心臟病的可能,于是先做一些心功能檢查。加上這種胸痛對治療心絞痛的特效藥也反應良好,所以很容易導致誤診誤治。據調查顯示,目前胃食管反流病的誤診率高達20%~40%。

因此,建議不明原因反復胸痛的患者,可做食管pH和阻抗聯合測定,以排除胃食管反流的可能。具體方法是將一根粗細僅如細面條的測定導管通過鼻腔插入食管,保留24小時即可得出結論。患者測定期間可正常吃飯、休息,不做劇烈活動即可。endprint

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