南京市醫療機構消毒供應中心復用器械清洗現狀分析與管理策略

錢 靜 姜亦虹 張賢平 沈 黎 徐麗華

消毒供應中心(Central Sterile Supply Department，CSSD)是一個獨立部門［1］，在醫院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應，是醫院感染管理的重點部門。而清洗滅菌是CSSD 的最主要也是最本質的工作內容，為全面探討控制重復使用器械(以下簡稱復用器械)清洗消毒滅菌質量的方法，南京市醫院感染監控中心依據《江蘇省消毒供應中心(室)驗收標準》，結合原衛生部和省衛生廳制定的相關規范部分內容，對各CSSD 采用問卷調查及現場專項檢查的方法進行調研，并探討相關對策。

1 資料與方法

1.1 資料來源 南京市醫院感染監控中心對該市35 家二、三級醫院及23 家一級醫療機構的CSSD 進行實地專項抽查，并結合清洗方法、多酶清潔劑及防護用品的使用、外來器械的管理等內容進行問卷調查并統計。利用STATA 10.0 對數據進行分析。計數資料采用χ2檢驗，P ＜0.05 有統計學意義。

1.2 評價標準 《江蘇省消毒供應中心(室)驗收標準》結合原衛生部和省衛生廳制定的相關規范部分內容，包括:(1)對人員要求，消毒供應中心(室)總人數與實際開放床位之比2～3∶100。人員組成、學歷結構、年齡結構合理。落實崗位培訓制度，護理人員、消毒員有定期專業培訓。消毒員持證上崗，包括壓力容器上崗證和消毒滅菌知識培訓合格證，各級人員掌握崗位操作程序。(2)對硬件要求，配備污物回收器具、分類臺、手工清洗池、壓力水槍、壓力氣槍、超聲清洗裝置、干燥設備及相應清洗用品等。……