盧和菁
(江西省崇義縣人民醫院 崇義341300)
實行計劃生育、控制人口增生、提高人口質量是我國的基本國策。因此,計劃外懷孕施行人工流產的手術較多,而術后感染及術后出血直接影響受術者的工作和生活,受術者非常關注。我院自2013年1~12月,將裸花紫珠顆粒(國藥準字Z20060378)用于人工流產術后促進子宮復舊、防止出血和感染,取得了很好的療效。現報道如下:
1.1 一般資料 2013年1~12月,因停經6~10周的18~45歲婦女,經本院化驗HCG及B超檢查確診為宮內早期妊娠、自愿接受人工流產手術終止妊娠的孕婦200例,隨機分為觀察組和對照組各100例。兩組受術者一般資料無明顯差異。
1.2 治療方法 兩組孕婦術前檢查排除心腦血管及肝腎功能異常,無人工流產手術禁忌證。受術者知情同意后,均在常規消毒下行負壓吸引人工流產術。術后給藥:觀察組:裸花紫珠顆粒3 g/次,3次/d,水沖服,連服5 d,不另用其他任何藥物;對照組:給予甲硝唑維生素B6片0.2 g/次,3次/d,口服,連服 3~5 d,另加服中藥生化湯,2次 /d,共 5 d。
1.3 療效判定標準 有效:1周內陰道流血干凈、無異味,無下腹疼痛,無發熱;無效:1周以后仍有陰道流血或排液,伴下腹疼痛,或體溫37.5℃以上。
1.4 統計學處理 采用χ2檢驗、t檢驗。
1.5 治療結果 觀察組患者有效92例,無效8例,其中宮內殘留2例,后行清宮術;對照組患者有效91例,無效9例,其中宮內殘留2例,后行清宮術。兩組用藥后出血時間、感染、藥物反應情況見表1。

表1 兩組用藥后情況比較 例
人工流產術后出血的主要原因是子宮復舊不良、子宮或內膜損傷、感染及殘留等所致,人工流產術后為使人體早日康復、盡可能減少術后并發癥的損傷,需常規應用藥物促進子宮復舊和子宮內膜的修復以及消炎、止血處理。裸花紫珠顆粒是以毛蕊花糖苷、鞣質為主要原料的具有止血、修復創面、抗菌抗病毒功效的中成藥。其機理是鞣質具有收斂性,能凝固微生物體內的原生質,抑菌抗病毒;能使創面的微血管收縮,止血;能使創傷后滲出物蛋白質凝固,形成痂膜修復創面。應用于人工流產術后,可以起到修復子宮內膜創面、促進子宮復舊、止血抗感染的作用。傳統方法是術后應用抗生素和中藥生化湯,常見胃腸反應,且中藥湯劑服用不方便;裸花紫珠顆粒是一種純天然中成藥,單獨用于人工流產術防治出血和感染效果好,副反應輕,服用方便、口感好,患者樂意接受,可作為人工流產術后常規用藥。