醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與對策

【摘 要】醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是醫(yī)院在順應(yīng)社會(huì)信息化發(fā)展的必然趨勢。大力提升改善醫(yī)院檔案的保存方式和利用價(jià)值，需要醫(yī)院在傳統(tǒng)觀念中進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對信息化的建設(shè)給予足夠的重視。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)增大對硬件設(shè)施的投入以達(dá)到良好的構(gòu)建基礎(chǔ)。本文對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的問題進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的解決措施。

【關(guān)鍵詞】檔案；信息化；建設(shè)

醫(yī)院檔案是醫(yī)院對病人進(jìn)行診治的最初始記錄，對日后的病例分析和臨床實(shí)踐都具有極大的保存價(jià)值。對于一所綜合性醫(yī)院來說，每天需要?dú)w檔的文件不斷增加，醫(yī)院各個(gè)職能部門的病例報(bào)告也在日增月遞，采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)記載已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足。目前，飛速發(fā)展的科技已經(jīng)使得醫(yī)院的信息化使用越來越普及，此時(shí)加大對醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和利用成為了我們當(dāng)前亟待解決的問題。

1.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

1.1觀念問題

一直以來，我國的醫(yī)院工作重心都放在了醫(yī)療上，而對醫(yī)院檔案的管理沒有給予足夠的重視，并且有相當(dāng)一部分的管理人員對檔案的管理意識(shí)十分淡薄。因此，醫(yī)院檔案事業(yè)的發(fā)展從人們觀念方面就已經(jīng)存在了劣勢，再加以不足的經(jīng)費(fèi)投入，使得完善的檔案建設(shè)工程得不到應(yīng)有的保證。同時(shí)，從事此工作的人員也缺少強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)，很多工作過程中都采用了非規(guī)范性行為，這也最終延緩了醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)，阻礙了各醫(yī)院在檔案信息方面的交流。目前，在國內(nèi)的一些先進(jìn)醫(yī)院中也有投入計(jì)算機(jī)應(yīng)用設(shè)備的先例。這種管理系統(tǒng)涉及到如：影像存檔、放射科信息管理、財(cái)務(wù)系統(tǒng)以及局域網(wǎng)管理等。但這些應(yīng)用卻都沒有涉及到檔案信息化建設(shè)方面，也造成了醫(yī)院的發(fā)展與檔案建設(shè)不能同步的現(xiàn)象[1]。

1.2基礎(chǔ)設(shè)施問題

隨著醫(yī)院對檔案信息利用的增加，單板機(jī)計(jì)算機(jī)檔案管理已經(jīng)不能適應(yīng)形勢的發(fā)展，也不能與醫(yī)院的信息同步。所以在提升醫(yī)院信息系統(tǒng)可兼容性方面，需要醫(yī)院加大對基礎(chǔ)設(shè)施的投入。多年來，單板機(jī)計(jì)算機(jī)檔案管理在各大醫(yī)院的檔案管理中發(fā)揮了重要的作用，也是由傳統(tǒng)手工登記，匯編開始帶來的質(zhì)的飛越。這種方式的管理體現(xiàn)除了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的多樣化和便捷化，但較低的硬件配置已遠(yuǎn)遠(yuǎn)制約了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的步伐。當(dāng)然，造成這一現(xiàn)象的原因也在于醫(yī)院對檔案工作投入的人力、財(cái)力、物力不足。配備計(jì)算機(jī)、大容量服務(wù)器以及建立數(shù)據(jù)庫都是提升檔案信息化建設(shè)的可行性辦法。如若更好的進(jìn)行檔案信息化建設(shè)則需要大量的資金投入在開發(fā)相應(yīng)管理軟件，以及軟件的管理和維護(hù)方面。一旦沒有良好的硬件設(shè)施，再好的規(guī)劃方案也不可能實(shí)現(xiàn)。

1.3管理人員問題

目前工作在醫(yī)院檔案室的人員，普遍存在知識(shí)結(jié)構(gòu)單一化，年紀(jì)老齡化。能夠熟練掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)的年輕人普遍不愿意選擇在檔案室這種看似安逸的環(huán)境下工作。管理人員很多都處于不嚴(yán)格，不規(guī)范的工作操作，責(zé)任心也較差，這在一定程度也嚴(yán)重影響了醫(yī)院的發(fā)展，和對患者更好治療的理論基礎(chǔ)。同時(shí)，很多醫(yī)院的檔案管理人員也不是專職人員，在檔案工作方面沒有很多的耐心，缺乏創(chuàng)新性，與現(xiàn)代化的檔案管理要求脫節(jié)。如果在工作中做不到與時(shí)俱進(jìn)，那么等待此項(xiàng)工作的就只能是淘汰。由于在日常工作中，管理人員與電子文件檔案接觸較少，致使工作人員不能充分認(rèn)識(shí)到檔案資源中蘊(yùn)藏的豐富信息。這也要求在檔案信息化建設(shè)工作中，需要選擇具備高素質(zhì)的人才，既能熟練掌握計(jì)算機(jī)操作技能，又可以有扎實(shí)的檔案理論知識(shí)和較強(qiáng)的操作能力。

2.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的建議

2.1改善陳舊觀念

以往的觀念中，檔案管理就是對紙質(zhì)檔案的手工整理。這種觀念嚴(yán)重限制了檔案信息化建設(shè)的管理步伐。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，大量的圖片、多媒體、數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)庫等的數(shù)字檔案都需要妥善的處理和保管。對檔案信息化建設(shè)投以足夠的重視，才能沖破檔案利用的各種局限。因此，可以通過相關(guān)法律法規(guī)來增強(qiáng)醫(yī)療者們對檔案管理的認(rèn)識(shí)，尤其是部分領(lǐng)導(dǎo)干部的意識(shí)，這在很多決策上會(huì)起到關(guān)鍵作用。同時(shí)，作為檔案部門的員工應(yīng)多向院方爭取足夠的資金和重視，爭取早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。只有領(lǐng)導(dǎo)給予了足夠的重視，才能在人力、物力和財(cái)力方面給予支持，才能得到足夠的硬件設(shè)施，更好的為大眾服務(wù)。在檔案工作重心上，也需要工作者有所側(cè)重，實(shí)現(xiàn)從過去的過度保密到現(xiàn)如今的有針對性服務(wù)。

2.2增加硬件設(shè)施

檔案信息化的基礎(chǔ)設(shè)施包括了整個(gè)硬件平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)的覆蓋。如采用紙質(zhì)檔案，很容易導(dǎo)致信息的丟失，可利用率也大大降低。因此，通過使用數(shù)字化掃描技術(shù)，讓紙質(zhì)的檔案復(fù)制為電子化檔案。如若查詢或借閱可以通過計(jì)算機(jī)來進(jìn)行調(diào)閱。增加硬件設(shè)施包括建立信息發(fā)布的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，構(gòu)建檔案信息傳輸?shù)钠脚_(tái)，同時(shí)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)技術(shù)來構(gòu)建智能型的數(shù)字化檔案，從最基本保證了檔案信息的利用需求。加大對硬件設(shè)施的投入也在一定程度保證了對檔案的利用價(jià)值不會(huì)過低。同時(shí)，硬件設(shè)施的改善也可以讓醫(yī)生對個(gè)別案例進(jìn)行反復(fù)的翻閱和研究，對疾病的進(jìn)一步深入研究起到的指導(dǎo)作用。

2.3加大人才引進(jìn)

人是實(shí)踐的主體。加大對人才的引進(jìn)是實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理的關(guān)鍵。醫(yī)院只有通過定期對檔案人員的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，考核檔案管理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)，才可能從根本上提高工作人員的服務(wù)水平和素質(zhì)修養(yǎng)。這也要求引進(jìn)的專業(yè)人才需要具備熟練的計(jì)算機(jī)知識(shí)和專業(yè)檔案管理技能，這也是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展的客觀要求。為了吸引更多的人才，參與到檔案信息化管理的工作中，醫(yī)院也需要提供良好的硬件設(shè)施和學(xué)習(xí)條件，不斷接受新的數(shù)字化媒體技術(shù)培訓(xùn)等，以此來提高人才的專業(yè)技能。不能忽視的是，醫(yī)院還應(yīng)對從事此職業(yè)的員工進(jìn)行長遠(yuǎn)的考慮，如晉升職稱和工薪待遇等問題，讓他們能安心的工作[2]。

3.結(jié)語

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是一項(xiàng)長期的任務(wù)。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的不斷完善，隨之而來的也是很多新的問題。這也要求醫(yī)院在檔案信息化建設(shè)方面給予足夠的重視，通過引進(jìn)復(fù)合型人才，來改善以往的陳舊觀念和利用率較低的檔案管理問題。只有如此，這項(xiàng)工作才能不斷完善，不斷走向成熟，給更多的病人帶來便捷和益處。

【參考文獻(xiàn)】

[1]胡桂周，許統(tǒng)亮，劉瑾.探討實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的意義與作用[J].廣東檔案，2011，1：17-18.

[2]魯梅.淺議醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（12）：263-264.