地方傳真

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PART1 德陽啟動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作

為推動醫(yī)療資源有效利用和人才合理流動，提高醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)效能，四川省德陽衛(wèi)生局于2014年12月22日印發(fā)了《德陽市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作方案（試行）》和《德陽市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作管理辦法（試行）》，并于2015年1月1日起啟動實施為期兩年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。

凡第一執(zhí)業(yè)地在該市醫(yī)療機構(gòu)、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有效注冊并具中級及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)注冊可在該市2至3個醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動（不包括所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)的會診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、義診，急救出診、對病人實施現(xiàn)場急救等）。多點執(zhí)業(yè)分為三類，第一類為指令性對口支援，第二類為醫(yī)療機構(gòu)間業(yè)務(wù)合作，除第一類、第二類以外的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)為第三類。本次出臺的方案及辦法，主要是針對第三類醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。

多點執(zhí)業(yè)機構(gòu)為所轄區(qū)域內(nèi)各級各類公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室。同時，中醫(yī)專業(yè)、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)和精神衛(wèi)生專業(yè)還可以在門診部和診所多點執(zhí)業(yè)。

申請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須是第一執(zhí)業(yè)地點在德陽市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有效注冊并具有中級及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。但是，第一執(zhí)業(yè)地點在民營醫(yī)院、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師，以及在醫(yī)療機構(gòu)擔(dān)任臨床、醫(yī)技和行政科室主要負(fù)責(zé)人及以上領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的醫(yī)師，暫不納入醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)范圍。

副高以上職稱醫(yī)師可以申請到除第一執(zhí)業(yè)地點以外的1-2個地點執(zhí)業(yè)，報第一執(zhí)業(yè)地點所在單位備案后，由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。中級職稱醫(yī)師可以申請到除第一執(zhí)業(yè)地點以外的1個地點執(zhí)業(yè)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，中醫(yī)專業(yè)、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)、精神衛(wèi)生專業(yè)可以在門診部和診所），報第一執(zhí)業(yè)地點所在單位同意后，由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受各執(zhí)業(yè)地點年度考核，不合格的將取消相應(yīng)地點執(zhí)業(yè)資格，其在任一執(zhí)業(yè)地點因違法被暫停執(zhí)業(yè)，其他執(zhí)業(yè)地點均被暫停。同時，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師不能作為第二、第三執(zhí)業(yè)地醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)診療科目的依據(jù)，第一執(zhí)業(yè)地點因故注銷，其第二、第三地點執(zhí)業(yè)依次失效。

PART2 口腔X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備獲準(zhǔn)上市

近期，四川九九天目醫(yī)療器械有限公司研發(fā)的口腔X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備，經(jīng)過國家嚴(yán)格的專家評審和技術(shù)審查，獲得國家食品藥品監(jiān)督管理總局三類醫(yī)療器械注冊證。口腔X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備（簡稱CBCT）是當(dāng)今口腔頭顱影像設(shè)備中最有前途和實用性的設(shè)備，CBCT的應(yīng)用給口腔及頭顱部臨床領(lǐng)域中的診斷和治療帶來了革命性的變化，口腔種植的業(yè)務(wù)開展及美容整形的需求也將進(jìn)一步導(dǎo)致CBCT爆發(fā)式增長，美國ADA預(yù)計在今后五年內(nèi)全球至少有10萬臺以上的市場。

四川省食藥監(jiān)局早在2013年初就先期介入該公司產(chǎn)品研發(fā)注冊申報工作，從企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理體系的搭建到臨床應(yīng)用、申報資料的編寫等方面給予大力支持，指導(dǎo)企業(yè)盡快科學(xué)規(guī)范地完成注冊資料準(zhǔn)備，同時積極溝通國家總局，幫助協(xié)調(diào)解決審查過程中問題，大大地縮短了產(chǎn)品審批周期。

四川九九天目醫(yī)療器械有限公司依托中國工程物理研究院應(yīng)用電子學(xué)研究所和國家X射線數(shù)字化成像儀器中心研發(fā)平臺，充分整合合作企業(yè)、口腔醫(yī)院等單位優(yōu)勢資源，首期利用授權(quán)的專利軍工技術(shù)，歷時近5年開發(fā)了口腔X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備，該產(chǎn)品通過國際獨創(chuàng)的重建算法，配備可視化應(yīng)用軟件達(dá)到病患部位三維影像的精確成像，其臨床影像診斷符合率達(dá)到國際同類高端產(chǎn)品水平，其注冊申報成功打破了國外企業(yè)對我國高端醫(yī)療器械的技術(shù)壁壘和價格壟斷。

PART3 眉山市完成城鄉(xiāng)居民大病保險招標(biāo)工作

近日，四川省眉山市完成城鄉(xiāng)居民大病保險招標(biāo)，本次招標(biāo)將城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合分開進(jìn)行。中國人壽中標(biāo)新農(nóng)合部分，中標(biāo)保費：23元/人，保障人數(shù)209萬人。人保財險中標(biāo)城鎮(zhèn)居民部分，中標(biāo)保費：25元/人，保障人數(shù)42.6萬人。保障方案為：在一個參保年度內(nèi)單次或累計住院的合規(guī)醫(yī)療費用，減去新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷金額后，個人負(fù)擔(dān)金額達(dá)到8000元以上的，其超出部分由大病保險按比例支付。扣除起付標(biāo)準(zhǔn)后的具體分段報銷支付比例為：8000-2萬50%，2 萬-10萬60%，10萬以上80%。

PART4 商業(yè)健康保險積極參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)

四川保險業(yè)積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，廣泛參與涉及新農(nóng)合及補充醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民補充醫(yī)保和醫(yī)療救助等各項經(jīng)辦服務(wù)。2014年，轄內(nèi)保險機構(gòu)參與各項醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)項目共計251項，服務(wù)人群918.39萬人，賠付與補償102.21萬人次，提供賠付與補償金額6.87億元。

（本欄目稿件除署名外均由四川省衛(wèi)生計生委提供）