
據英國《每日郵報》網站2014年7月5日報道,英國心臟病專家西姆·馬爾霍特拉說,英國國家醫療服務系統數以萬計的患者,為清通血管安裝支架。他們錯誤地以為,可以降低心臟病發作的風險甚至延長生命。醫生們沒能告訴患者,血管成形術不是防止心臟病發作的特效手段。
每年約有3萬名穩定型心絞痛患者選擇安裝支架,也就是在堵塞的動脈里放一個小氣球,然后安裝一個金屬環使動脈保持擴張。這種手術的理論是,擴張的動脈將促進血流,減少發生堵塞的幾率。
穩定型心絞痛患者在鍛煉或壓力之下,會出現血流受阻并誘發胸部疼痛。馬爾霍特拉援引美國的一項研究稱,九成穩定型心絞痛患者錯誤地認為,支架可以降低他們心臟病發作的風險。這種手術也作為幫助心臟病患者維持血流的緊急手段,每年約有6萬名患者在這種情況下接受血管成形術。
馬爾霍特拉強調,有充分跡象表明,支架有助于挽救這些患者的生命。血管成形術有助于降低穩定型心絞痛患者胸痛的頻率和嚴重程度。但是,穩定型心絞痛患者應該在做出手術決定以前,被告知所有情況。醫生應該告訴他們,健康的生活方式以及服用他汀類藥物,可以減少心臟病發作的風險。
馬爾霍特拉的話,得到了NHS英格蘭心臟病權威于翁·格雷的肯定。格雷說:“對于簡單的穩定性心絞痛患者來說,沒有跡象表明,冠狀動脈血管成形術,能降低心臟病發作的風險或死亡率。醫生們應該對患者講清楚這一點。”