景 婷,李軍華
(皖南醫學院,安徽 蕪湖 241000)
近年來受高等學校擴招、國家對醫療衛生事業重視程度的與日俱增以及醫療衛生事業改革的推進,醫學生就業市場發生了相當大的變化,一方面醫學生就業崗位增多,但人才結構的需求層次上移;另一方面社會對醫學生自身專業素質和綜合素質要求也日益提高,就業困難學生不斷增加.對醫學生就業市場現狀的正確分析及對策研究是當前醫學院校就業管理部門面臨的一個重要課題.
安徽省某醫學院2009-2013屆醫學類本科畢業生,包括臨床醫學、麻醉學、醫學影像學、法醫學、口腔醫學、護理學專業.統計數據來自該醫學院畢業生就業指導中心就業數據庫.
該醫學院2009-2013屆醫學類本科生的現有就業數據,主要分析指標包括:就業率、就業去向統計、就業層次、就業地區分布等.
用Excel2003對數據進行錄入、統計和分析.
2009-2013年,該校畢業生初次就業率逐年增高,2011年后保持在90%以上,年終就業率基本保持在96%以上.該醫學院醫學類專業初次就業率和年終就業率普遍高于該醫學院總體學生的初次和年終就業率.可見該校醫學畢業生就業率五年來保持了較高的水平,恰好符合近年來醫療行業保持良好就業形勢的總趨勢.這與國家深化醫療衛生事業改革,加大各級醫院標準化建設進程,初步形成了覆蓋城鄉全體居民的基本醫療保障制度,人民群眾醫療需求量快速增加有關.詳見表1.

表1 某醫學院、該學院醫學類專業2009-2013屆本科畢業生就業率(%)

圖1 2009-2013屆畢業生總體就業去向
從圖1中可以看出,該校2009-2013屆畢業生的就業去向主要是醫院,其次是讀研、企事業單位以及機關等單位,少數選擇部隊、基層項目,個別選擇出國或自主創業.五年來平均近70%的畢業生在醫院就業,從事醫療衛生工作;近20%的醫學生考取研究生,繼續深造.

圖2 2009-2013屆畢業生就業去向趨勢
從圖2中可以看出,該校2009-2013屆畢業生就業去向有以下較為明顯的趨勢:醫院就業逐年略有下降,讀研和企事業單位就業呈現上升趨勢.這一方面說明該校醫學類本科生就業選擇的多元化越來越明顯,也反映出就業單位對學歷層次要求越來越高,讀研呈現上升趨勢,醫學生只有通過深造,取得碩士或博士學位,才能獲得進入大型綜合性醫院的崗位工作的資格.

圖3 2009-2013年畢業生省內外分布
從圖3中可以看出,該校2009-2013屆畢業生在省內就業呈逐年下降趨勢,省外就業呈逐年上升趨勢,且浮動顯著,高達近20%.

圖4 2009-2013屆畢業生就業省市分布
從圖4可以看出,該校2009-2013屆本科醫學畢業生70%以上在省內就業,而省外就業主要是江蘇省、浙江省、上海市、福建省以及北京等地區,并且省外就業比例呈現逐年上升的趨勢;5年間該校省外就業的畢業生中有近60%選擇江蘇、浙江兩個省份.這一方面反映出作為一所省屬醫學類院校,省內就業依然占據該校就業市場絕對多數的比重,同時越來越多的畢業生選擇地理位置上靠近該省且經濟非常發達的周邊省份就業,如江蘇、浙江、上海等省市,周邊發達省市在該校就業市場上占據越來越重要的位置.

圖5 2009-2013屆畢業生省內就業地分布
從圖5可以看出,該校2009-2013屆本科醫學畢業生選擇省內就業主要在蕪湖、合肥、安慶、宣城、六安、馬鞍山等地區,全部處于皖江城市帶承接產業轉移示范區.特別是作為安徽省兩個核心城市的蕪湖和合肥,體現了很強的就業吸納能力,是畢業生省內就業優先選擇的城市.

圖6 2009-2013屆畢業生醫院去向層次
從圖6可以看出,該校2009-2013屆本科醫學畢業生選擇在省、市級醫院就業的最多,占62%,縣級醫院23%,民營醫院8%,區級醫院占4%,鄉鎮和社區最少,僅占3%.這說明省、市級醫院和縣級醫院仍是本科醫學生的主要就業市場,其次是民營醫院,鄉鎮和社區醫療單位雖有大量人才需求,但缺乏對大學生的吸引力.
近年來國家醫療體制改革對鄉鎮社區醫院的有著很大的政策扶持,醫生缺口也很大,但是由于環境條件欠缺,發展空間狹小,學生就業觀念的原因,大多數畢業生還是不愿去鄉鎮社區醫院就業.而民營醫院由于地處省、市城市,對于一心想留在大城市就業的畢業生而言,在沒有更理想的就業單位的情況下其成為首選.

圖7 2009-2013屆畢業生醫院去向層次
從圖7可以看出,該校2009-2013屆本科醫學畢業生去醫院就業的層次構成中,前四年省、市級醫院比例呈現波動下降趨勢,縣級醫院和民營醫院比例呈逐年上升趨勢,社區、鄉鎮醫院占比少且變化不明顯.這說明醫學本科畢業生就業市場層次逐年下移,并且從公立醫院向私立醫院遷移的趨勢初見端倪.
在“新醫改”形勢下,縣級醫院標準化建設進程不斷推進,對人才的需要量驟增,幾年來提供了大量崗位供醫學生就業.在國家政策扶持下,民營醫院在行業中所占比重有所上升,對學生就業的吸納能力正在逐步增強.
通過上述分析可以得出如下結論:醫學類本科畢業生就業市場需求量增加,同時需求標準提高,畢業生就業困難增加,面臨較大的就業壓力;醫學類本科畢業生就業去向呈現多元化趨勢,且醫療衛生單位的占比在逐年減少;醫學類本科畢業生就業地的選擇主要由地理位置,經濟發展程度等因素決定,且以上兩因素對學生就業的選擇影響非常大;醫學類本科畢業生去醫院就業主要集中在省市以及縣區級醫院,鄉鎮以及社區醫院所占比重非常小,這也反映出學生的就業觀念的根深蒂固;醫學類本科畢業生去醫院就業中省市級醫院所占比重在逐年減少,縣級和民營醫院增長明顯,反映出就業壓力的逐年增加也在改變著學生的就業選擇,降低了學生的就業期望值;以上結論反映出醫學類本科畢業生就業選擇的過分集中性,期望值過高,就業壓力逐年增大,用人單位標準提高等特點,同時說明就業市場的變化也在逐步影響學生的一些傳統的就業觀念,越來越多的學生就業更加理性和務實.
為此建議如下:(1)醫學院首先要鞏固醫療就業市場,抓住“新醫改”的有利時機,加快建設實習就業一體化和新型就業基地,為校方與市場實現長期合作奠定基礎;其次要拓寬就業渠道,研究非醫療衛生單位對用人的需求特點,如保險公司醫療核損崗位、醫學檢驗和診斷公司醫生崗位等,促進醫學生就業的多樣性發展;(2)醫學院校在開拓醫院就業層次市場時,應保持省市級醫院、穩定縣級醫院、積極促進社區和鄉鎮醫院就業;(3)省屬醫學院校在開拓就業區域市場時,不僅要重點鞏固省內城市以及發達省份就業,同時也要注重引導學生到其他一些省份就業,促進畢業生在更加廣泛的地區就業;(4)醫學院校要加強就業觀念的引導和教育,使學生能理性的對待就業選擇;國家以及地方政府應該根據實際情況出臺更多的優惠政策鼓勵醫學畢業生到鄉鎮社區醫院,到西部欠發達地方就業,促進國家醫療事業的均衡性發展,也緩解醫學生的就業壓力.
〔1〕楊敏.醫學生就業趨勢及就業市場建設的思考與研究[J].文史月刊,2007(7):31.
〔2〕汪江平.安徽省醫學高等院校本科畢業生就業現狀與對策研究[D].安徽:安徽醫科大學,2012.3.
〔3〕張明霞.醫學生就業現狀分析與對策探討綜述[J].科技信息,2011(5):15.