安 樂 死

□ [日]上野正彥 撰文 王雯婷 編譯

安 樂 死

□ [日]上野正彥 撰文 王雯婷 編譯

在這個世界上，總有一些事讓人進退維谷。日本有一對老夫婦養育了一個因患有先天性腦積水而變成智障的殘疾兒子。他們總在擔心，一旦夫妻兩人去世了，這個孩子該怎么辦呀？考慮到孩子的未來，他們決定將孩子送到福利院，但院方表示，如果夫妻雙方都健在，且具有一定經濟實力的話，福利院是不會接收這個孩子的。

這個孩子就像一個嬰兒，一旦失去了父母的照顧就無法生存。老夫婦絕對不會撒手離開。話雖如此，但院方卻以“夫妻雙方都健在，且具有一定經濟實力”為由拒絕了他們，這種做法絲毫沒有解決老夫婦的問題，也完全沒有理解他們為孩子考慮的這份苦心。某個記者曾經寫到“福利就是讓人‘安心’”，這句話一點都沒錯。對于一個人來說，心靈的慰藉才是真正的福利。

老父親因為操心過度患上了失眠癥、神經癥。有一天，他趁妻子出門時將智障的兒子勒死，自己也打算吃安眠藥自殺，卻被及時趕回家中的妻子發現并制止了。

法院最終判定老父親無罪。老父親認為，只有自己和兒子都不在了，老伴才能安度晚年。他是在認真考慮這些之后，才一時沖動將自己的孩子殺死，并準備自殺的。法院認為，老父親當時失去了辨別是非的能力，他在犯罪時已經精神失常，所以并不需要負刑事責任。

此外，日本名古屋高級法院針對安樂死的判決也和這起案件十分相似。有一位52歲的父親因患有重病每日苦不堪言，醫生也向親屬宣布，說病人只能再活一個星期。兒子看不得父親如此痛苦，就在牛奶中放入 農藥將父親毒死了。

法院在一審中判定兒子為殺害尊親屬罪，判處有期徒刑三年六個月，但在二審中又判定兒子為受托殺人罪(指受被害人的囑托而實施的殺人行為)，判處有期徒刑一年，緩期三年執行。

當時，二審檢察院認為應判定兒子為殺害尊親屬罪，但律師則考慮到安樂死，提出了相反的意見。名古屋高級法院十分重視該問題，指出了合法的安樂死需要具備以下六個要件：

(一)從現代醫學知識和技術上看，病人患不治之癥并已臨近死期。(二)病人極端痛苦，不堪忍受。(三)必須是為解除病人死前痛苦而實施。(四)必須有病人神志清醒時的真誠囑托或同意。(五)須由醫生親自執行，無法由醫生親自執行時，須具備醫生同意的充分理由。(六)必須采用社會倫理規范所承認的妥當方法。

本次案件并不符合條件(五)和(六)。在本次案件中，處死病人的不是醫生。兒子也沒有采用通常意義上能減輕病人痛苦的方法，而是使用農藥這種殺蟲劑將父親毒死。因此本案不能被稱為安樂死，法官最終判定為受托殺人。

與其在一旁看著病人于痛苦中慢慢死去，還不如讓他們少些痛苦盡早遠離塵世，這種想法是否更為人道一些呢？只要滿足了上述六個條件，就不屬于違法行為，就可以被視為安樂死。

但在日本，至今還未出現過被認定為是安樂死的事件。在我剛成為醫生后沒多久，身為外科醫生的姐姐就去世了。在姐姐去世前兩三天，她將我叫到病床前，對我說：“既然都是醫生，我想你也能理解這份痛苦吧，更何況你還是法醫。能不能幫幫我，讓我安樂死？”

聽到姐姐突然的話語，我驚呆了。盡管主治醫生已經通知我們說姐姐只能再活幾天，但畢竟血濃于水，我一直堅信姐姐不會死，絕對不會!不論主治醫生說什么，我都不相信。我覺得姐姐這么說只是為了逃避一時的痛苦，我還鼓勵她說一定會好起來的。

但是幾天之后，姐姐還是離開了我們。即便身為醫生，在面對重病的親人時，我依然被感情左右，根本無法冷靜地診斷病情、做出判斷。這些對話我也一直瞞著我的父母，直至三十年后的今天，也從未向任何人提起過。

由于養育著重度殘疾的孩子，許多年邁的父母都不敢輕易撒手人寰。他們的這種不安往往會導致最壞的結局——就是親手將自己的孩子逼死。我曾經也遇到過一起類似的事件。

有一位年邁的母親養育著一個因兒時患有腦炎而變成智障的女兒。女兒過了40歲依然智力低下，如果沒有母親的精心照顧，根本無法生活。于是養家的重任就落在了小兒子的身上。小兒子也到了結婚的年齡，卻沒有人愿意嫁給他，因為他還有個智障的姐姐。小兒子不可能拋下母親和姐姐一走了之。雖然沒有明說，但母子倆都為此愁苦異常。

就在那時，母親的腸胃出現了問題，完全沒有食欲。她沒去看醫生，只是覺得自己得了癌癥，活不了多久了，但想到智障的女兒，又不敢輕易死去。考慮到小兒子今后的幸福，母親很快做出了決定——她用腰帶將睡夢中的女兒勒死了。

母親原本打算追隨女兒而去，卻被趕回家中的小兒子及時制止了。之后，小兒子帶著母親前去警局自首。

一年后的某一天，我去給一個上吊自殺的老太太驗尸。

根據警方的調查，這個老太太因為勒死了自己的女兒被判處緩刑，她是在保釋期間上吊自殺的。我一時怔住了。因為這就和一年前的事件聯系起來了。

小兒子將之前居住的房子賣掉，搬到誰也不知道的郊外。他后來也結了婚，和母親、妻子一起生活。但母親一直認為自己有罪，她瞞著兒子、兒媳幾次自殺，卻都沒成功。時至今日，我的腦海中依然能浮現出老太太最后安詳的面容。

此類案件大多被判處無罪或者緩期執行。這些判決雖然看似溫情，卻沒有真正解決問題。

只有在窮途末路時，人們才會做這樣被逼無奈的選擇。每當想到這些，我就覺得，國家應該尋求更好的解決方法以幫助這些悲慘的家庭，這樣才不愧為一個福利國家。

（摘自《中外書摘》2015年第5期）