小組教學模式在手術室護理帶教中的應用效果

熊云萍

江西省九江市星子縣人民醫院手術室，江西星子 332800

小組教學模式在手術室護理帶教中的應用效果

熊云萍

江西省九江市星子縣人民醫院手術室，江西星子 332800

目的探討小組教學模式在手術室護理帶教中的應用效果。方法于2014年9月將本院的220名護生作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各110名。給予對照組傳統帶教方法進行指導，給予實驗組小組學習模式進行帶教，比較兩組實習后的成績。結果實驗組的理論考試成績和操作考試成績顯著高于對照組 (P＜0.05)，對教學模式的滿意度和考核優秀率顯著高于對照組(P＜0.05)。結論應用小組教學模式對手術室護生進行帶教指導，可以有效地提高護生的成績和帶教老師的教學質量水平，值得推廣應用。

手術室;護理帶教;小組教學模式

隨著社會的不斷發展，醫學水平也得到空前提高，對手術室護理工作的質量也提出了更高的要求［1］。手術室是醫院重要的科室，且工作專業性較強，因此，提高護理質量是當下研究的重要內容，具有重要的臨床意義［2］。本研究以本院220名護理專業護生作為研究對象，探討小組教學模式在手術室護理帶教中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2014年9月將本院的220名護理專業學生作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各110名。實驗組男10名，女100例，年齡22～25歲，平均(23.06± 0.43)歲，文化程度中專35名、大專65名、本科10名。對照組男10名，女100例，年齡22～24歲，平均(23.01± 0.33)歲，文化程度中專34名、大專65名、本科11名。兩組的性別、年齡等一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組傳統帶教方法進行指導:護士長向護生具體介紹手術室的環境、布局、科室制度等，實行一對一跟班帶教。根據教學大綱為護生講解各種專業知識，讓護生掌握各種實踐操作的方法。

給予實驗組小組學習模式的帶教方式，主要是通過教學活動中的互動來提高護生的學習積極性，具體方法如下。①入科教育:實習第1天，護士長向護生詳細介紹手術室的各項基本情況，讓護生充分了解手術室的布局，熟悉手術室的環境，充分掌握清潔區、無菌區的行走路徑，掌握手術室的工作程序。護士長告知護生手術室的管理要求，為其耐心講解手術室的各種規章制度、課程的安排情況，通過對護生進行入科教育，讓其熟悉實習環境，以緩解環境因素帶來的緊張等不良情緒，使護生充分了解學習內容、學習進度，對接下來的實習有一個準確的定位，明確自身的學習任務以及職責［3］。②實驗室教學:根據教學要求向護生示范手術室的各項基本操作，指導護生穿脫手術衣、鋪無菌臺、戴手套、靜脈輸液、導尿術、傳遞無菌物品、輸血等正確的基本操作方法，使其正確掌握各種基本操作。向護生介紹手術室的儀器設備，告知護生如何正確使用顯微鏡、電刀等儀器以及其正確消毒和維修方法［4］。③多媒體教學:隨著社會的進步，教學方法的模式越來越多樣。教學人員要制作教學課件，內容要豐富，課件要有新意，在課件中可以將接送患者、無菌操作等實踐操作步驟與圖片聯合起來，增強護生對這些基本操作的記憶，進而提高護生基本操作能力。應用幻燈片為護生講解教學內容，對于較難的知識點，教學人員可以對這部分內容進行多次講解，加深護生對較難知識的記憶，并教育護生要在教學前對知識點進行預習，讓護生在教學前對教學知識點有初步的掌握。④情景模擬:根據教學大綱的學習要求，虛擬一些情景讓護生進行實踐操作練習，通過模擬情景可以使護生明確自身的責任，才能將壓力轉化為學習的動力［5］。在實踐演練中，讓護生扮演多種角色，可以提高其對各項操作的能力，讓護生對術前準備、術后手術室整理等工作流程有一定的了解；情景模擬結束后，讓護生進行小組討論，并總結護生在演練過程中出現的或者有可能出現的錯誤，降低其在實踐操作中犯錯率。⑤一對一帶教:給予護生一對一的帶教模式，教學老師要充分了解護生的各種情況，掌握其學習能力、心理動態，為護生制訂一套合適的教學方法，只有應用合適的教學方法，才可以使護生較好地進入學習狀態，進而有效地提高教學質量和護生的學習質量。教學老師要有豐富的經驗、較強的責任心，主動掌握護生的學習情況，對于護生不懂的知識給予耐心、仔細的講解，指導護生直到掌握為止。⑥小組討論:由于每位護生的智力以及思考能力存在差異，若不開展小組討論，而讓護生獨自思考，可能會陷入較為狹窄的思維模式中，不能夠很好地理解相關知識點［6］。開展小組討論，讓護生總結學習過程中出現的錯誤以及發現的問題，并對這些問題、錯誤進行分析研究，加深護生對這些不當措施的記憶，減少護生在實踐操作中出現細節錯誤的可能性［7-8］。⑦出科前考核:實習結束后，對護生進行理論、實踐考核，掌握護生的學習情況，根據教學成果尋找提高教學質量的方法，同時考核也可以使護生對學習更加認真，提高護生的學習質量［9-10］。

1.3 觀察指標

比較兩組護生的理論考試成績、操作考試成績、護生對教學模式的滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生考試成績的比較

實驗組護生的理論成績和操作成績均高于對照組，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)(表1)。

表1 兩組護生考試成績的比較(分，±s)

表1 兩組護生考試成績的比較(分，±s)

與對照組比較，*P＜0.05

組別 理論成績 操作成績實驗組(n=110)對照組(n=110) 96.84±2.95*83.56±1.04 94.83±3.96*81.04±1.29

2.2 兩組護生對教學滿意度以及考核優秀率的比較

實驗組護生對教學的滿意度顯著高于對照組，考核優秀率也顯著高于對照組，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)(表2)。

表2 兩組護生對教學滿意度以及考核優秀率的比較［n(%)］

3 討論

手術室是集重、危、急癥患者為一體的科室，其重要性不言而喻，提高手術室護理質量具有重要的臨床意義［11-13］。小組教學模式可以有效地提高護生的學習積極性，從而提高護生的學習成績和各種實踐操作的熟練度，進而提高帶教質量。

本研究中，給予實驗組小組帶教模式，主要是從以下幾個方面著手:①讓護生熟悉工作環境，了解手術室的規章制度、各種操作流程以及手術室環境，使護生在工作開始之前有較好的心理準備，能夠對自己的工作有初步的定位；②讓護生進行實踐操作，使其感受到手術室的工作氛圍，通過實踐使護生增強對基礎知識的記憶與理解；③為了提高護生的學習效果，應用當下年輕人感興趣的多媒體進行輔助教學，在學習中應用多媒體刺激護生的學習興趣、調動護生的學習熱情，使護生自覺學習，并對相關知識點進行深刻思考，進而改善護生的學習狀態，提高護生的學習效果，同時也極大地提高了護生將知識應用于實踐的能力；④在帶教中給予一對一帶教，充分體現了護生的重要性以及護生的主體性，帶教老師有充足的時間、精力根據護生的學習能力制訂相應的教育模式，對護生的學習情況可以及時了解并不斷改變教育進度，提高教學質量；⑤對護生進行出科前的考核，不僅可以較好地掌握護生的學習狀況，同時還起到了督促護生認真學習的作用。本研究結果顯示，實驗組護生的理論成績和操作成績均高于對照組(P＜0.05)，護生對教學的滿意度和考核優秀率也顯著高于對照組 (P＜0.05)，說明小組教學模式在手術室護理帶教中具有重要的應用價值，可以有效地提高護生的學習質量和護生對教學的滿意度［14-15］。

綜上所述，應用小組教學模式對手術室護生進行帶教指導，可以有效地提高護生的成績以及帶教老師的教學質量水平，值得推廣應用。

［1］劉軍春，董艷，陳燕萍，等.手術室實施小組教學模式帶教的探討［J］.護理研究，2013，27(34):3948-3949.

［2］張虹，徐李娟.多種教學模式在手術室護理帶教中的應用［J］.全科護理，2013，11(25):2388-2389.

［3］吳昊.手術室護理實習生帶教中的問題及對策［A］//中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文集［C］.2012:1328-1329.

［4］廖穆熙，徐展瓊，賀君，等.小組合作教學模式在針灸臨床帶教的應用研究［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2014，12 (18):88-90.

［5］何翠琴.PBL教學結合質量管理活動在優質護理帶教工作中的應用［J］.中國處方藥，2014，13(10):142，144.

［6］王金珠，郎鳳琴，張靜，等.PBL教學結合QC活動在急診護理帶教中的應用［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2011，9(1):89-90.

［7］王靜.改良操作示教方式在總帶教工作中應用的探討［A］//全國護理教育研討會暨第3次護理學院(校)長論壇論文集［C］.2011:226-228.

［8］崔秀榮，王丹，任曉旭，等.護理路徑模式帶教在急診科實習帶教中的應用［J］.山西醫藥雜志，2014，58(5):593-595.

［9］胡乃琴，胥亮，龍豐云，等.臨床醫學專業麻醉實習帶教模式探討［J］.衛生職業教育，2013，31(8):101-102.

［10］趙大海，鄭凌，馬長秀，等.PDCA循環在呼吸內科臨床帶教中的應用［J］.安徽醫藥，2013，17(12):2186-2187.

［11］梅曉芳，薛堅，明雅焜，等.護理本科學歷臨床帶教老師的選拔和培養［J］.護理學報，2010，17(14):25-28.

［12］張蘭鳳，毛靜芳.高職護生對臨床護理教師行為的評價研究［J］.中國護理管理，2009，9(10):44-45.

［13］王葉飛.見習評價對提高臨床護理帶教質量的研究［J］.護理與康復，2009，8(6):461-462.

［14］邢娟青，付鳳齊.臨床護理帶教老師持續培訓的實踐與體會［J］.護理管理雜志，2007，7(10):41-42.

［15］于飛飛，陳林靜.多種教學方法在手術室臨床護理帶教中的聯合應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18(6):105-106.

Application effect of small group teaching mode in operating room nursing teaching

XIONG Yun-ping
Operating Room,Xingzi People′s Hospital of Jiujiang City in Jiangxi Province,Xingzi 332800,China

ObjectiveTo explore the application effect of small group teachingmode in operating room nursing teaching.MethodsIn September 2014,220 nursing students in our hospitalwere selected as study subjects and evenly divided into experiment group and the control group in random,with 110 cases in each group.The control group was guided using traditional teachingmethod,the experiment group was guided using small group teachingmethod.The performance after internship in two groupswas compared.ResultsThe theory test performance and operation test performance in experiment group were significantly higher than those of control group(P＜0.05).The teachingmode satisfaction and examination excellent rate in experiment group were significantly higher than those of control group (P＜0.05).ConclusionThe application of small group teaching mode in the guidance of nursing students can effectively improve the nursing student′s performance and the teaching quality level,it isworth popularization and application.

Operating room;Nursing teaching;Small group teachingmode

R197.323

A

1674-4721(2015)09(c)-0162-03

2015-04-17 本文編輯:李秋愿)