網絡教學平臺在專科護士準入護理培訓中的應用效果

夏麗彥，孟紅梅

吉林省人民醫院，吉林長春130021

網絡教學平臺在專科護士準入護理培訓中的應用效果

夏麗彥，孟紅梅

吉林省人民醫院，吉林長春130021

目的探討網絡教學平臺在專科護士準入護理培訓中的應用效果。方法將該院2015年進行專科護士準入護理培訓的174名護士隨機分為對照組（n=87）和觀察組（n=87），對照組采用傳統培訓模式，觀察組利用網絡教學平臺模式進行培訓，對照分析2組護理人員的培訓效果。結果觀察組護理人員的基礎理論、護理實踐技能操作總分為（86.62±1.86）分和（92.45±1.51）分，均顯著高于對照組的（73.59±2.53）分和（75.97±2.43）分（P＜0.05）。觀察組SRSSDL量表中學習意識、學習策略、學習行為、學習評價4個維度評分分別為（45.24±2.86）分、（44.95±2.47）分、（43.37±2.15）分和（44.79±2.28）分，均明顯高于對照的（40.09±3.48）分、（39.41±2.52）分、（39.58±2.39）分和（41.35±2.46）分（P＜0.05）。結論利用網絡教學平臺進行專科護士準入護理培訓，效果明顯優于傳統培訓模式，為專科護士準入培訓及管理提供了一種可參考的培訓模式。

網絡教學平臺；專科護士；護理培訓

護理工作的專業性較強，而且隨著醫學模式的轉變，護理工作的范疇不斷擴大，對護士自身素質和專業技術水平的要求也隨之提高，臨床更加需要護理基礎理論強、護理實踐技能精湛、能把握學科發展動向的專科護理人才[1]。為了更好地適應臨床專科化、專病化的發展格局，進一步加強醫院專科護理隊伍的建設，突出培養具有專科技能的護理人員，不斷提高臨床護理水平及護理質量[2]，該院自2007年開始實施專科護士準入培訓工作，但效果并不理想。近些年，隨著計算機與信息技術的迅猛發展，許多大專院校已經經網絡教育平臺應用于護理教學中，將網絡與多種教學方法相結合，獲得了良好的教學效果[3-4]，為了進一步提高該院專科護士準入培訓工作的效果，2015年開始采用網絡教學平臺模式對綜合手術部護士實施專科護士準入的培訓工作，獲得良好效果，現報道如下。

表1 2組護理人員的基礎理論知識成績比較[s），分]

表1 2組護理人員的基礎理論知識成績比較[s），分]

組別對照組（n=87）觀察組（n=87）t值P值A1型選擇題16.42±2.64 19.27±1.38 2.6182 0.0042 A2型選擇題A3型選擇題A4型選擇題15.85±2.63 18.52±1.95 1.9728 0.0073 14.84±2.18 16.75±1.48 3.4972 0.0064 14.67±2.37 16.49±1.74 2.4683 0.0028多項選擇題總分73.59±2.53 86.62±1.86 2.6481 0.0001 11.81±3.52 15.59±2.16 1.6489 0.0019

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年度該院綜合手術部初次進行專科護士準入培訓的護士174名，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組，其中對照組87名，年齡19~31歲，平均（24.58± 4.37）歲，學歷：中專21名、大專43名、本科及以上23名；職稱：護士26名、護師49名、主管護師12名。觀察組87名，年齡19~32歲，平均（24.74±4.51）歲，學歷：中專22名、大專45名、本科及以上22名；職稱：護士27名、護師50名、主管護師10名。2組護理人員的年齡、學歷及職稱等一般臨床資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組采用傳統的專科護士準入培訓模式，即定期按時參加護理部組織的培訓，由綜合手術部各科室護士長講課。觀察組采用網絡教學平臺模式進行培訓：①構建網絡教學平臺：組織綜合手術部各專科護理委員會，論證和確定培訓計劃與培訓內容，并以此為基礎，參考各專業權威護理書籍和文獻制定出與培訓內容相關知識的電子版模塊，主要包括理論知識、實踐技能、模擬考核及留言討論四大板塊；專科理論及業務知識方面要涵蓋全面，并要體現出本專業的新進展，理論知識體現出圖文并茂的特點；實踐技能要將文字與視頻相結合，在護理部的組織與領導下，專科護理委員會選出本專業業務能力最強的骨干護士制作規范化的操作視頻，并在視頻后加上工作經驗體會介紹，實踐以操作視頻、情景再現、經驗展示為主；最后由專科護理委員會制作模擬試題庫，以方便學員檢驗自己的學習成效；以上各部分的制作以模塊形式形成網絡教學平臺，通過專家組集體討論后方可采用。②組織培訓：網絡教學平臺構建后，各專科委員會按照培訓計劃與進度組織需參加培訓的護理人員安排時間自主學習，對護理人員的學習進度進行監督，在理論知識與實踐技能的學習中如遇到問題可以在留言討論模塊與專家互動交流；護理人員可以在模擬考核模塊檢驗自己的掌握情況。

1.3 觀察指標

①對照分析2組學員的考試成績，包括基礎理論知識（5種類型選擇題，每種20分，滿分為100分）、護理實踐技能操作（包括10項護理技能操作，每項10分，滿分100分）。②參考Williamson大學生自主學習量表（SRSSDL）從學習意識、學習策略、學習行為、學習評價4個維度檢測2組護理人員的學習效果，每個維度包括12個條目，每個維度的滿分為60分[5]。

1.4 統計方法

所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件處理，計量資料以s)的形式表示，兩組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組護理人員的基礎理論知識、護理實踐技能操作成績比較

觀察組護理人員的基礎理論知識、護理實踐技能操作成績均明顯高于對照組，組間比較差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1、2。對照組和觀察組基礎理論知識、護理實踐技能操作不合格率分別為24.14%（21/87）、26.44%（23/87）和3.45%（3/87）、2.30%（2/87），組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 2組護士培訓后的SRSSDL量表評分比較

觀察組護士經網絡教學平臺培訓后，學習意識、學習策略、學習行為、學習評價4個維度及總分均明顯高于對照組，組間比較差異均有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表2 2組護理人員的護理實踐技能操作成績比較[（±s），分]

表2 2組護理人員的護理實踐技能操作成績比較[（±s），分]

組別對照組（n=87）觀察組（n=87）t值P值術前準備7.45±2.14 9.17±1.58 3.1485 0.0016無菌操作7.72±2.23 9.12±1.65 2.9124 0.0058換藥置管護理包扎鼻飼法造口護理導尿術吸痰靜脈輸液總分7.38±2.28 9.26±1.71 2.4576 0.0034 7.62±2.27 9.19±1.54 1.4263 0.0041 7.83±2.31 9.25±1.41 3.4568 0.0015 7.64±2.28 9.31±1.58 3.1863 0.0048 7.34±2.25 9.21±1.37 1.4527 0.0065 7.54±2.24 9.27±1.46 2.4064 0.0037 7.39±2.28 9.15±1.38 3.4504 0.0027 8.06±2.42 9.52±1.16 1.6084 0.0069 75.97±2.43 92.45±1.51 2.2851 0.0001

表3 2組護士培訓后的SRSSDL量表評分比較[（±s），分]

表3 2組護士培訓后的SRSSDL量表評分比較[（±s），分]

組別對照組（n=87）觀察組（n=87）t值P值學習意識40.09±3.48 45.24±2.86 2.6549 0.0001學習策略學習行為39.41±2.52 44.95±2.47 4.1927 0.0001 39.58±2.39 43.37±2.15 3.1863 0.0001學習評價總分41.35±2.46 44.79±2.28 1.6286 0.0001 160.43±2.57 178.35±2.31 2.6924 0.0001

3 討論

在競爭日益激烈的今天，為了滿足保障醫療安全、提高護理人員專業技術水平、促進護士個人成長的需求，適應時代發展，實施護理人員專科準入制度，通過系統培訓，使護理人員能夠熟練用專科護理知識[6]。目前國內護士執業資質考試僅為筆試，考試內容以基礎理論為主，而工作中發現許多已經取得執業資格的護士仍存在專科業務不熟練、實踐技能操作能力較差、缺乏工作經驗等，難以滿足臨床護理工作的要求，傳統帶教模式的個性化及隨意化較大，帶教老師不能進行系統性培訓，因此臨床護理安全隱患較大，容易出現護患糾紛[7]。

為了提高護理人員的專業技術水平，該院自2007年開始實施專科護士準入護理培訓，經過幾年的培訓，發現護理人員的培訓過程中容易出現學習疲倦及知識遺忘等現象，導致學習積極性不高、培訓效果并不十分理想，對照組87名護理人員的理論考核和護理技能操作能力考核總分分別為（73.59±2.53）分和（75.97±2.43）分，對照組基礎理論知識、護理實踐技能操作不合格率分別達24.14%（21/87）、26.44%（23/87）。近些年，隨著計算機與信息技術的迅猛發展，許多大專院校已經將網絡教育平臺應用于護理教學中，將枯燥無味的教學內容生動形象的展示在學生面前，而且學生可以在網絡中與教師互動，不僅提高了知識傳遞的效率，還能顯著提高學生的學習興趣[8]。方仕婷等[9]構建護理學基礎教學平臺后，對衛生職業學院護理專業的2個班級97名學生采用網絡教學平臺輔助常規教學，其理論考核進而操作考核成績均高于采用常規教學的學生，證實網絡教學平臺有助于提高學生的學習成績。該研究中觀察組87名護理人員應用網絡教學平臺培訓后，基礎理論知識、護理實踐技能操作總分達（86.62±1.86）分和（92.45±1.51）分，不及格率僅為3.45%（3/87）、2.30%（2/87），說明應用網絡教學平臺進行培訓，能顯著提高學員的成績，與文獻報道一致[3]。成績是檢驗教學效果的金標準[10]，該研究中仍將成績作為評價網絡教學平臺培訓效果的指標，不僅基礎理論知識、護理實踐技能操作成績明顯高于常規培訓組，而且護理人員利用網絡教學平臺進行培訓，可以彈性化和個性化安排學習時間，對于掌握不好的護理技能操作可以反復觀看操作視頻，還可通過留言討論模塊與老師互動交流，SRSSDL量表中學習意識、學習策略、學習行為、學習評價4個維度的得分均明顯高于常規培訓的對照組，與文獻報道一致[5]，說明網絡教學平臺可提高護理人員的學習興趣，培養其自我學習與分析問題的能力。

綜上所述，網絡教學平臺能顯著提高專科護士準入護理培訓的效果，為專科護士準入培訓及管理提供了一種可參考的培訓模式。

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The Application Effect of Internet Teaching Platform on Certification Training for Specialist Nurses

XIA Li-yan,MENG Hong-mei
Jilin Provincial People's Hospital,Changchun,Jilin Province,130021 China

ObjectiveTo study the application effect of internet teaching platform on certification training for specialist nurses.Methods174 nurses who need training on certification training for specialist nurses of our hospita in 2015 were randomly divided into control group(n=87)and observation group(n=87)，the control group was given traditional training model,the observation group was given training by internet teaching platform model，compared with the training effect between the control group and the observation group.ResultsThe score on nursing theory and operational capability in the observation group were（86.62±1.86）and（92.45±1.51），those were significant higher than（73.59±2.53）and（75.97±2.43）in the control group（P＜0.05）.The score on learning Consciousness,learning strategies,learning behavior and learning evaluation in the observation group were（45.24±2.86），（44.95±2.47），（43.37±2.15）and（44.79±2.28），those were significant higher than（40.09±3.48），（39.41±2.52），（39.58±2.39）and（41.35±2.46）in the control group（P＜0.05).ConclusionThe application effect of internet teaching platform on certification training for specialist nurses is superior to the traditional training mode, to provides a referable training mode for certification training for specialist nurses.

Internet teaching platform；Specialist nurses；Teaching Methods

R47

A

1672-5654（2015）07（b）-0041-04

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.041

2015-04-16）

夏麗彥(1975-)，女，吉林長春人，本科，副主任護師，研究方向：外科護理。